近视眼准分子激光角膜切削术治疗疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 近视眼准分子激光角膜切削术治疗疗效分析 王春燕１　方　洁２ 　　１．内蒙古医科大学附属医院眼科　内蒙古　呼和浩特　０１００１０;２．内蒙古公安消防总队医院　内蒙古　呼和浩特　０１００１０ 　　【摘要】　目的　探析近视眼准分子激光角膜切削术治疗的临床效果.方法　选择２０１２年１０月－２０１３年１０月期间我院收治的近视眼患者１００例为研究对象,共１４０只患眼,将术前近视程度作为基本依据,把１００例近视眼患者分为４组,分别为:Ⅰ组(４０只患眼)le;－３．００D;Ⅱ组(６０只眼)＞－３．００D,但le;－６．００D;Ⅲ组(３０只眼)＞－６．００D,但le;－１２．００D;Ⅳ组(１０只眼)＞－１２．００D,所有患者均给予准分子激光角膜切削术治疗,对四组的临床治疗效果进行对比分析. 结果　术后随访１年,四组患者的角膜上皮下雾状混浊程度、剩余屈光度以及裸眼视力等对比有统计学意义(P＜０．０５).同时,从Ⅰ~Ⅳ组,患者的裸眼视力呈现出下降的趋势,而角膜上皮下雾状浑混浊程度和剩余屈光度则呈现出上升趋势,对比有统计学意义(P＜０．０５).此外,所有患者均顺利完成手术,无１例患者出现角膜瘢痕、角膜感染以及角膜糜烂等严重并发症.结论　临床上运用准分子激光角膜切削术对近视眼进行治疗时,一定要根据患者的实际病情,制定针对性手术方案,并且对于近视度数le;－６．００D的近视眼,可以获得较好的效果,值得推广和运用. 【关键词】　准分子激光角膜切削术、近视眼、屈光度、裸眼视力【中图分类号】R７７８．１ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０４８０－０２　　 　　近视眼是临床上比较常见的一种疾病,所谓近视,主要指的是当患者处于调节放松状态时,平行光线经过眼球屈光系统后,在视网膜之前聚焦,近视眼患者发病后,在临床上以远距视物模糊、近距视力好等症状为主要表现,所以往往眯着眼注视远方的事物[１].临床研究资料表明,虽然近视不会损伤患者身体的重要器官,但是当近视到一定程度时,不仅会影响患者的正常工作和学习,在一定程度上还对患者的生活质量造成严重影响.因此,本文重点探讨了近视眼准分子激光角膜切削术治疗的临床效果,如下报道. 　　１　资料和方法１．１　一般资料　选择２０１２年１０月－２０１３年１０月期间我院收治的近视眼患者１００例为研究对象,共１４０只患眼,将术前近视程度作为基本依据,把１００例近视眼患者分为４组,分别为:Ⅰ组(４０只患眼)le;－３．００D;Ⅱ组(６０只眼)＞－３．００D,但le;－６．００D;Ⅲ组(３０只眼)＞－６．００D,但le;－１２．００D;Ⅳ组(１０只眼)＞－１２．００D,其中Ⅰ组中２２例患者,１２例为男性,１０例为女性,平均年龄为(３５．４plusmn;８．５)岁;Ⅱ组中５０例患者,３０例为男性,２０例为女性,平均年龄为(３４．３plusmn;８．６)岁;Ⅲ组中２０例患者,１３例为男性,７例为女性,平均年龄为(３４．６plusmn;８．８) 岁;Ⅳ组中８例患者,５例为男性,３例为女性,平均年龄为(３４．９plusmn;８．３)岁.四组患者的年龄、性别等资料比较无统计学意义(P＞０．０５),能够进行对比. 　　１．２　方法　所有患者入院后,均给予准分子激光角膜切削术治疗,具体操作如下:运用美国２１７Z－１００型准分子激光治疗仪对患者进行手术治疗,设定好脉冲频率和波长,分别为２５０Hz和１９３mm.由于患者的病情存在着个体差异性,所以手术方法也存在明显的区别.对于＞－８．００D 的近视眼患者,通常运用三区切削法(直径分别为６．０mm、５．５mm 以及５．０mm);对于＜－６．００D的近视眼患者,通常运用单区切削法(直径为６mm);对于＞－３．００D 的散光眼,通常运用双区切削法(直径分别为６．０mm、５．５mm);对于－６．００D~－８．００D的近视眼患者,通常运用双区切削法. １．３　角膜上皮下雾状混浊程度分级标准　通常情况下,按照标准可以分为以下几级:(１)０级.角膜处于完全透明状态;(２)０．５级.运用斜照法在裂隙灯下可以发现点状混浊;(３)１级.角膜浑浊在裂隙灯下容易被发现,但是不对虹膜纹理造成影响;(４)２级.角膜轻度混浊,对虹膜纹理产生影响;(５)３级.角膜混浊明显,对虹膜观察产生影响;(６)４级.角膜存在明显的白斑,无法窥见虹膜[２]. １．４　统计学分析　运用SPSS１９．０统计软件包分析相关数据,用率来表示计数资料,运用秩和检验组间结果变量为有序变量的单向有序Rtimes;C列联表资料, 以P＜０．０５为差异有统计学意义.２　结果２．１　四组裸眼视力对比　术后随访１年,四组患者的裸眼视力对比有统计学意义(P＜０．０５),如下表１所示. 　　表１　四组裸眼视力对比[n(％