机械通气相关基础知识学习及Drager Savina 300呼吸机使用急诊科 陈佳林目录呼吸生理及常见呼吸衰竭疾病Savina 300常用机械通气模式常用机械通气参数的设置呼吸机报警及处理流程什么是呼吸呼吸机体与外界环境之间的气体交换过程由3部分组成:外呼吸、气体的运输、内呼吸血液循环组织细胞肺O2O2CO2CO2 肺通气 肺换气组织换气细胞内氧化代谢气体在血液中的运输外呼吸内呼吸肺通气生理呼气 呼气 呼气正 0 负肺内压吸气 吸气 吸气肺通气的动力吸气为负压---肌肉张力呼气为正压---弹性回缩力肺通气的阻力弹性阻力非弹性阻力呼吸系统的弹性回缩力是 吸气的阻力 呼气的动力动力不足(和/或)阻力增大均可导致通气功能衰竭肺换气生理肺换气肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程肺换气的形式为弥散影响弥散的因素气体分压差气体的分子量和溶解度弥散面积和距离肺换气功能衰竭呼吸衰竭的代表性病变换气功能不全为主要原因的呼吸衰竭ALI/ARDS由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭ALI 和ARDS具有相同性质的病理生理改变其发生与机体的炎性反应-抗炎性反应失衡有关毛细血管通透性增加----肺水肿-----透明膜形成------肺间质纤维化从呼吸衰竭的角度认识——ALI/ARDS
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