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3、库区要确保药品储存要求的温湿度条件:常温区域10~30摄氏度,阴凉区域不高于20摄氏度,冷藏区域2~8摄氏度,库区相对湿度40%~65%以下。 4、需避光的药品在拆去包装后应当使用不透明容器存放,注意避光,以免药物失效。 5、药品堆码与散热或者供暖设施的间距不小于30cm,距离墙壁间距不小于20cm距离房顶及地面间距不小于10cm。 2016年PIVAS新进人员、实习生培训内容 一、静脉用药调配的概念 根据2010年4月，卫生部办公厅出台的《静脉用药集中调配质量管理规范》中静脉用药集中调配是指医疗机构药学部门根据医师用药医嘱（处方），经药师审核其合理性，由药学专业和（或）经过药学专业知识培训的护理人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程，其性质属药品调剂。 二、静脉用药集中调配的意义 1、确保药品调配质量和静脉用药安全 PIVAS的调配室洁净度达万级，每个调配操作台的洁净度达百级，可以有效防止感染：药物注射造成的血液感染，即通常所说的输液反应。国内文献曾报道，齐鲁医院是较早实行PIVAS，对静脉药物治疗风险管理控制的单位，实践证明从其采取措施安全应用静脉药物治疗以来，两年间调配的输液已超过150万袋，未引起一例输液反应。此外，严格的查对制度、调配操作规范、环节质控标准和全封闭输液系统的使用都有效地解决了传统静脉药物调配的弊端。 二、静脉用药集中调配的意义 2、促进药学服务的发展 建立PIVAS不仅将药物调配转移到净化间进行，也将仅由医师、护士接触患者的医疗模式改变为医师、药师、护士共同面对患者的新模式，由于卫生技术人员的知识技能是保证静脉药物调配质量的重要环节，多级多次的医嘱审查、提示、反馈使药师真正打破了与临床医护的思维沟通壁垒，体现了药师专业特长，挖掘了药师的职业潜能，提升了药学学科在医院中的地位。 二、静脉用药集中调配的意义 3、增强职业防护 对于细胞毒性药物的调配由开放环境转为职业防护环境操作，如在洁净安全的生物安全柜和水平层流工作台中完成，把药物微粒控制在有限范围内，且调配人员穿着隔离衣，戴橡胶手套、口罩和防护镜，大大减少了药物对医务人员的损害。 二、静脉用药集中调配的意义 建立一个适合各医疗机构实际情况的静脉用药调配中心，这对于从根本上改变医疗机构长期以来传统分散式的静脉输液配置模式，确保患者用药安全，具有非常重要的意义。 PIVAS各区域划分及功能 静脉用药集中调配中心基本功能区的设计划分及净化级别参照《静脉用药集中调配操作规范〉，按工作流程划分设计其功能使用区域。 一、医嘱审核区 五、洁净清洗间 二、排药区 六、二次更衣间 三、成品复核区 七、静脉药物调配间 四、一次更衣间 八、二级药库 一、医嘱审核区 1、功能：由临床药师或责任药师接收病区的静脉用药医嘱，让药师在安静的环境内，集中精力审核医嘱用药的相容性、稳定性及合理性，确保患者用药的安全有效；打印生成标签。 2、要求：无洁净级别要求，作为控制区域加强管理。 3、形式：为独立的封闭式医嘱审核区 二、排药区 1、功能：由药师按病区、批次、患者静脉用药的单组次排筐，并以病区为单位按指定位置依照不同批次放置。要设计排药台位，将电脑、扫描系统设计其中，要根据排药量设计排药台数（即流水线），排药台的大小要满足台面放置拆除外包装的不同药品、批次筐、批次标签、电脑、扫描枪等排药物品，还要满足流水线上工作人员的操作。 二、排药区 2、要求：无洁净级别要求，作为控制区域加强管理，有条件的可加设缓冲级别，但要在排药区设置冷藏柜，存放各批次需冷蔵药品的排药筐。 3、形式：PIVAS专用拆包、排药。但药房内置型的拆除包装药品放置在药房药架中。 三、成品复核区 1、功能：由药师核对已调配好的药品，确认标签所显示的药品与该组次加药混合药品的一致性，抽药剂量准确无误，同时检查有无沉淀、异物、变色、渗漏等现象。 2、要求：无洁净级别要求，作为控制区域加强管理，有条件的可加设缓冲级别。 四、一次更衣间 1、功能：配液人员换鞋、换下白大衣并挂好、洗手（要设置洗手池、烘干器）等，配置安装更衣柜、挂衣钩。 2、要求：洁净级别十万级。 3、形式：为独立一次更衣间。独立一次更衣间一般为1个调配间而设置的，连接二次更衣间；通过二次更衣间进入不同性质的调配间。 五、洁净清洗间 1、功能：由配液人员清洗调配间内使用的洁净服、拖鞋和存放洁净区内清洁用品。 2、要求：十万级。 3、形式：为独立的，无地漏。 六、二次更衣间 1、功能：由配液人员在此更换防静电无菌洁净服、戴手套等，也需要配置安装更衣