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幽门螺杆菌 幽门螺杆菌外形呈螺旋或杆状，寄生在幽门部位而得名。 HP宽0.5~1.0微米，有4~6根鞭毛，每根长2.5~4.0微米。 常呈弯曲、S形或弧形；经代培养，鞭毛脱去，呈杆壮；在胃粘膜里象鱼群一样列队。 当遇到不利于它生长的环境下变成圆球形，这是一种静止的自身保护状态。 幽门螺杆菌感染传染性、普遍性和隐蔽性 幽门螺杆菌能在人体内生长、繁殖，又能通过粪便及唾液排出体外，人是幽门螺杆菌的传染源。 它通过口－口传播、粪一口传播、经内窥镜传播或密切接触等方式进行传播。 我国是一个幽门螺杆菌感染高发国家。 在无症状人群普查，胃内幽门螺杆菌感染率10～15岁青少年中高达50％以上，成人则高达76％。 在胃炎、胃十二指肠溃疡和胃癌患者约90％。 幽门螺杆菌感染的致癌性 目前已证实幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有着密切的联系，其中80％的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌感染。 世界卫生组织已把幽门螺杆菌列为第一类致癌因子，并明确为胃癌的危险因子。 幽门螺杆菌感染所具有的传染性、致癌性、普遍性和隐蔽性，对人类健康构成严重的威胁。因此早期诊断幽门螺杆菌感染十分重要和必要。 三、怎样来发现胃里有HP 最直接的方法是做胃镜，抽取胃的内容物进行培养或快速测定尿素，但是胃镜给病人带来痛苦，有创伤性，更不能用于普查。 也有用抗体测定法，但需要抽血，检查时间长，抗体阳性只说明你有过HP感染，但不能表示目前HP感染有没有活动性。 四、什么叫尿素呼气试验 现在大家做的一种简单的呼气方法，叫13C-尿素呼气试验，给大家吞下一颗预先用稳定的同位素13C来标记尿素的药丸，所以称它为13碳-尿素呼气试验。 五、呼气试验的原理是什么 因为HP细菌内有尿素酶，当它在胃内遇到吞下的13C-尿素，就会把它分解成13CO2，13CO2经胃肠道吸收经血液循环到达肺后随呼气排出。我们只要收集呼出的气体，测定其中的13C标记的13CO2，就可准确地证明有没有HP感染。 正常人没有HP，13C-尿素不分解， 13C-尿素经泌尿系统排出，呼出的气体中就没有13CO2。 而HP感染者呼出的气体中就有13CO2 。 呼气试验原理示意图 六、呼气试验的优点和检查的必要性 呼气试验具有诊断HP无需胃镜，无需抽血，无交叉感染、无痛苦、无损伤和操作方便等优点。 呼气试验具有准确、特异、灵敏和安全的特点。13C无放射性，对环境无影响。尿素是人体内正常的代谢产物，此项试验对人体无任何副作用。不仅适用于成人，也适用于孕妇、乳母和婴幼儿，并可在短期内多次重复检查。 对胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的病因诊断，药物治疗的疗效观察具有很好的临床应用价值。 体检中心特殊检查项目 2013年5月 刘 洋 体检中心特殊检查设备 动脉硬化监测仪 1 骨密度 2 肺功能检测 4 脑彩超 3 C13呼气 6 6 红外乳透 5 动脉硬化检测 动脉硬化主要测定 心脏脚踝血管指数，脉搏波传导的速度（PWV） 它能够很好的测出大动脉僵硬度。可以早期检测动脉硬化情况，并为血管硬化程度提供客观的量化指标。2003年PWV检测被列入欧洲高血压防治指南，目前已成为欧美国家一项常规检测指标。在我国PWV也作为早期评价动脉硬化及心脑血管疾病愈后的独立预测指标 动脉硬化检测 动脉硬化检测是利用血压和脉搏所反映的循环动态的基础信息，简便、无创、定量地评价血管（动脉）的状态。 骨密度 骨密度 骨质疏松的发病率在50岁以上的人达50%，使其易于发生骨折，多见的是股骨颈，脊柱和桡尺骨这三个部位的骨折。其中股骨颈骨折后6个月内因并发症导致的死亡率达20%以上，为个家庭和社会带来极沉重的负担。因此早期诊断和治疗骨质疏松，预防骨折发生，将给众多的患者带来福音。 如果属于骨质疏松的高危人群，最好每年定期追踪检查，以掌握骨质中钙流失的情况，同时需要改变不良的生活方式，多运动并多摄取钙质，必要时需请医生给予相应的药物治疗。 脑彩超 颅多普勒血流分析仪 经颅多普勒超声(transcranialDoppler,TCD)是利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗(如颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶),对颅底动脉血流动力学进行评价的一种无创性检查方法。 经颅多普勒血流分析仪 明确判断脑动脉硬化的部位及严重程度。 判断脑供血不足的部位(血管)及其程度。 判断脑动脉狭窄的部位(血管、节段)及其程度。 判断椎动脉及基底动脉系统疾患，病变部位(血管)、性质(缺血、闭塞、痉挛)及程度。 确定椎动脉型颈椎病，是除临床症状、颈椎X线摄片外，诊断的重要依据。 确定脑血管畸形病变部位 肺功能检测 肺功能检测 肺功能检查包括﹕肺容量﹑肺通气功能﹑肺泡气体分布﹑小气道通气功能﹑气道阻力﹑肺顺应性﹑弥散