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针刀拨法筋膜松解术 贵州省六盘水市水城县人民医院针刀科      陈文精  　广东开 市张立群医院疼痛科　　张远景(整理) 1.针刀拔法介绍 n 针刀拨法是对针刀闭合性手术的一个补充, n 针刀拨法是对针刀闭合性手术的一个补充, 是在江苏超然拨针疗法关于筋膜的理论和 是在江苏超然拨针疗法关于筋膜的理论和 拨针的操作技术治疗经筋痹痛症基础上,以 拨针的操作技术治疗经筋痹痛症基础上 以, 针刀医学的治疗学为指导,运用汉章I型3号 针刀医学的治疗学为指导运用汉章 型 号 , I 3 和4号针刀以及加工的“Z”字形针刀和加工圆 和 号针刀以及加工的 字形针刀和加工圆 4 “Z” 头无刃针刀 （见图）,对筋膜的病损进行拨 头无刃针刀 （见图）对筋膜的病损进行拨, 松治疗,起到松解、延长和解压的作用,达到 松治疗起到松解、延长和解压的作用达到, , 以松治痛的目的.针刀拨法分为直刺拨法、 以松治痛的目的针刀拨法分为直刺拨法、. 斜刺拨法和 刺拨法。 斜刺拨法和 刺拨法。 更多相关资料： 更多相关资料： n 1.1针刀直刺拨法即针身与皮肤表面呈90^ n 1.1针刀直刺拨法即针身与皮肤表面呈90^ 角，垂直刺入深筋膜，适用于深筋膜在骨 角，垂直刺入深筋膜，适用于深筋膜在骨 面的附着点损伤的治疗。如下图：  面的附着点损伤的治疗。如下图：  针刀在腰四横突直刺拨法 更多相关资料： 针刀直刺拨法治疗腰三横突综合征 n 1.2针刀斜刺拨法即针身与皮肤表面呈45^ n 1.2针刀斜刺拨法即针身与皮肤表面呈45^ 角左右，倾斜刺入深筋膜，在条索或结节 角左右，倾斜刺入深筋膜，在条索或结节 处刺拨。针刀斜刺法拨法适用于不宜直刺 处刺拨。针刀斜刺法拨法适用于不宜直刺 深刺的部位的深筋膜病变或肌束病损或腱 深刺的部位的深筋膜病变或肌束病损或腱 膜的损伤等的治疗。如斜方肌肌筋膜炎、 膜的损伤等的治疗。如斜方肌肌筋膜炎、 肩胛提肌筋膜炎。如下图： 肩胛提肌筋膜炎。如下图： 更多相关资料： 斜方肌筋膜炎的针刀斜刺拨法 斜方肌筋膜炎的针刀斜刺拨法 肩胛提肌筋膜炎的斜刺拨法 更多相关资料： n 1.3针刀 刺拨法针身与皮肤表面呈15^角 n 针刀 刺拨法针身与皮肤表面呈 角 1.3 15^ 左右，横向刺入浅筋膜与皮下之间或浅筋 左右，横向刺入浅筋膜与皮下之间或浅筋 膜与深筋膜之间，在粘连处推拨。 刺法 膜与深筋膜之间，在粘连处推拨。 刺法 适用于浅筋膜的损伤的治疗。如斜方肌筋 适用于浅筋膜的损伤的治疗。如斜方肌筋 膜炎、肩胛提肌筋膜炎、冈下肌筋膜炎等 膜炎、肩胛提肌筋膜炎、冈下肌筋膜炎等 。如图 ： 。如图：  针刀 刺拨法治疗肩胛提肌筋膜炎 更多相关资料： 针刀 刺拨法在臀大肌浅筋膜下推拨 2.筋膜的解剖 2.筋膜的解剖 筋膜是纤维性组织，按筋膜所在的部位， 筋膜是纤维性组织，按筋膜所在的部位， 可分为浅筋膜、深筋膜和浆膜下筋膜。针 可分为浅筋膜、深筋膜和浆膜下筋膜。针 刀医学主要研究于运动系统即肌肉相关的 刀医学主要研究于运动系统即肌肉相关的 筋膜，有人称此为肌筋膜。筋膜组织是机 筋膜，有人称此为肌筋膜。筋膜组织是机 体重要的防御组织，