针对重度子痫前期早产与自发性早产临床结果的对比.docVIP

精品论文 参考文献 针对重度子痫前期早产与自发性早产临床结果的对比 　高永惠 　　（四川省甘孜州稻城县妇幼保健和计划生育服务中心 四川 甘孜 627750） 　　【摘要】 目的：对比重度子痫前期早产与自发性早产的临床结果，分析重度子痫对早产母婴的影响及其干预措施。方法：选取2014年4月～2015年5月来我院进行分娩的重度子痫前期孕妇60例作为观察组，后选取同一时期来我院进行分娩的60例自发性早产孕妇为对照组，对其临床分娩结局进行回顾性分析并进行比较。结果：经记录统计，观察组60例孕妇中有51例孕妇进行了剖宫产，剖宫产率为85%；对照组60例孕妇中有13例孕妇进行了剖宫产，剖宫产率为21.7%，差异较大，具有统计学意义（Plt;0.05）;对照组孕妇胎死率为15% ，观察组孕妇胎死率13.3% ，无明显差异，不具有统计学意义（Pgt;0.05）;观察组新生儿体重明显低于对照组新生儿，相关疾病的发生率高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：重度子痫前期早产和自发性早产对胎儿均有影响，都有一定的胎死率，但重度子痫前期早产对新生儿的生命质量影响较重，因此应对孕妇早产采取一定的产前诊断和干预措施，降低死亡率和提高新生儿质量。 　　【关键词】 重度子痫前期；早产；新生儿质量 　　【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0138-02 　　重度子痫前期是妇产科中较常见、较为严重的并发症，是妊娠高血压综合征较显著的表现，严重威胁着孕妇的生命和影响着新生儿的生活质量[1-2]。据有关资料表明，重度子痫前期的发病率为6%～10%且呈逐渐上升的趋势。现特选取我院一定的早产孕妇进行研究，现分析研究报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年4月～2015年5月来我院进行分娩的重度子痫前期孕妇60例作为观察组，后选取同一时期来我院进行分娩的60例自发性早产孕妇为对照组。对照组孕妇年龄24～35岁，初产妇有43例，经产妇有17例，孕周为29～36周；观察组孕妇年龄23～34岁，初产妇有44例，经产妇有16例，孕周为28-35周，两组孕妇在年龄、孕周等一般基线资料方面??明显差异，无统计学意义（Pgt;0.05）,具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对于自发性早产孕妇，若孕周小于37周且胎膜未破，应对其采用硫酸镁或利托君抑制缩；如若胎儿肺部为发育成熟，应先对其采用地塞米松促进胎肺成熟。若胎膜早破且孕周大于34周者多进行自然分娩，有感染迹象者应停止生产。对于重度子痫前期早产孕妇应先对其进行解痉、降压、镇静、利尿等的综合治疗干预，待状况稳定后，采取对照组患者的措施进行治疗。 　　1.3 观察指标 　　记录并统计孕妇的分娩孕周、分娩方式等一般情况并监测新生儿的体重及相关并发症的发病情况。常见的并发症有心衰、肾功能不全、产后出血、颅内出血、视网膜病变、子宫胎盘卒中、胎盘早剥等。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPASS18.0 统计软件对所得数据进行分析，计量资料用x-plusmn;s 表示。组间计量资料的比较采用t检验，组间计数资料的比较采用卡方检验，以Plt;0.05 为差异，具有统计学意义。 　　2.结果 　　经记录统计，观察组60例孕妇中有51例孕妇进行了剖宫产，剖宫产率为85%；对照组60例孕妇中有13例孕妇进行了剖宫产，剖宫产率为21.7%，差异较大，具有统计学意义（Plt;0.05）;对照组孕妇胎死率为15%，观察组孕妇胎死率13.3% ，无明显差异，不具有统计学意义（Pgt;0.05）；观察组新生儿体重明显低于对照组新生儿，相关疾病的发生率高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。详细数据见下表。 　　表 两组新生儿临床结局的比较 　　* 　　3.讨论 　　重度子痫前期的病理变化是全身小动脉痉挛使全身血流灌注不足，造成肝、肾、脑等器官的损害[3]。重度子痫前期患者能够引起胎儿宫内缺氧、缺血，从而导致胎儿在子宫内的生长受到限制[4]。通过我院的研究表明，观察组新生儿体重明显低于对照组新生儿，异具有统计学意义（Plt;0.05）。通过我院的研究发现，对于重度子痫前期孕妇应尽可能的对其进行剖宫产，能够减少胎儿死亡的风险，但其对胎儿的影响还是较大的，使新生儿的生活质量得不到保障[5]。因此对于重度子痫前期的孕妇，应根据其具体情况，选择较为恰当的时机进行分娩并采用合适的护理干预，尽可能的保全产妇及新生儿的生命并提高其质量。 　　综上所述，重度子痫前期早产和自发性早产对胎儿均有影响，都有一定的胎死率，但重度子痫前期早产对新生儿的生命质量影响较重，因此应对孕妇早产