针灸与美洛昔康片及泼尼松片联合应用治疗类风湿性关节炎得效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 针灸与美洛昔康片及泼尼松片联合应用治疗类风湿性关节炎得效果分析 四川省攀枝花市米易县中医医院 四川省 攀枝花市 米易县 617000 　　摘要：目的 探究针灸与美洛昔康片及泼尼松片联合应用治疗类风湿性关节炎（RA）得效果。方法 选取我院2015年6月~2016年6月收治的104例类风湿性关节炎患者，按照患者住院的先后顺序，分成观察组和对照组，各52例。观察组通过针灸、美洛昔康片及泼尼松片联合治疗，对照组给予美洛昔康片及泼尼松片治疗，对比两组临床疗效、临床和实验室指标。结果 观察组的治疗总有效率96.15%，对照组的总有效率65.38%，差异具有统计学意义，Plt;0.05。两组疼痛程度、晨僵时间、双手握力、15m步行时间、ESR（血沉）、CRP（C反应蛋白）、RF（类风湿因子）比较，差异显著，Plt;0.05。结论 RA经针灸、美洛昔康片及泼尼松片联合治疗，临床疗效显著。 　　关键词：针灸；美洛昔康片；泼尼松片；类风湿性关节炎；临床效果 　　类风湿性关节炎（RA），属于临床方面比较多发的病症，为慢性、进展性和侵袭性病症。临床主要症状：对称性、多关节炎。当前，临床方面多通过西药的方式对这类病症进行治疗，临床疗效显著[1]。但是，需要联合用药，副作用较大，同时临床效果并不显著。为此，本次研究，经针灸、美洛昔康片及泼尼松片联合治疗RA，现进行具体的报道。 　　1资料和方法 　　1.1一般资料 　　选取我院近年来收治的104例RA患者，所有患者均通过病症的诊断标准确诊[2]，随机分成观察组和对照组，各52例。观察组男15例，女37例；年龄区间24~70(47.6plusmn;4.4)岁；病程区间2~28(15.7plusmn;0.7)年。对照组男11例，女41例；年龄区间26~70(48.5plusmn;4.5)岁；病程区间2~30(16.8plusmn;0.9)年。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，Pgt;0.05，具有一定的可比性。 　　1.2治疗方法 　　1.2.1 对照组通过7.5mg的美洛昔康片（生产厂家：四川升和药业股份有限公司；国药准字：，口服治疗，7.5mg/d。配合5mg的泼尼松片（生产厂家：新乡市常乐制药有限公司；国药准字：，口服治疗，5-10mg/次。 　　1.2.2 观察组在对照组之上，联合针灸治疗，取风池穴、足三里穴和膈俞穴、大椎穴、三阴交穴。腕、指关节病变者，加阳溪穴、八邪穴、阿是穴；肘关节病变者，加曲池穴、天井穴；踝关节病变者，加申脉穴及阿是穴；膝关节病变者，加膝眼穴和委中穴。每次取穴5~7个。针灸的过程，需充分做好局部的消毒工作，取直径和长度为0.25mm、20mm的银针，经毫针刺法针灸，留针时间25min，温灸时间10min。 　　1.3观察指标 　　对两组临床指标、实验室指标、临床疗效实行评判。 　　1.4疗效评判 　　结合中医病症诊断疗效标准，对两组临床疗效实行评判。治愈：临床症状全部消除，且功能和检验指标均达到标准。 　　有效：临床症状基本消除，功能、检验指标恢复正常，没有对正常生活、工作构成直接的影响。 　　无效：临床症状、功能、检验指标均无显著改变，或是更加严重。 　　1.5统计学的处理 　　本文中的数据均经过SPSS13.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（plusmn;S）表示，使用t检验分析计量数据，计数资料以率（%）为单位，比较采用X?检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1 两组临床疗效的对比 　　观察组中痊愈、有效、无效各34例、16例、2例，治疗总有效率96.15%（50/52）；对照组中痊愈、有效、无效各22例、12例、18例，治疗总有效率65.38%（34/52）；差异具有统计学意义，Plt;0.05。 　　2.2 两组临床指标、实验室指标的对比 　　观察组和对照组的疼痛程度、晨僵时间、双手握力、15m步行时间、ESR、CRP、RF分别为：（5.49plusmn;4.31）分、（0.67plusmn;0.38）h、（6.64plusmn;2.89）kPa、（25.57plusmn;17.59）s、（36.19plusmn;22.77）mmmiddot;h、（8.19plusmn;2.67）mu;g、（91.35plusmn;64.72）IU；（8.79plusmn;6.77）分、（0.95plusmn;0.78）h、（5.19plusmn;2.13）kPa、（35.67plusmn;26.75）s、（47.49plusmn;65.19）mmmiddot;h、（11.79plusmn;3.37）mu;g、（126.43plusmn;118.94）