阻塞性肺气肿的临床观察及护理要点.docVIP

精品论文 参考文献 阻塞性肺气肿的临床观察及护理要点 叶红英（普洱市中医医院 665000） 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）45-0252-02 【摘要】 目的 探讨阻塞性肺气肿患者的护理要点。方法　将到本院就治的122例阻塞性肺气肿患者随机分为对照组及观察组，对照组60例，给予常规护理；观察组62例，给予综合护理，包括环境护理、心理护理、药物护理、呼吸道护理、氧气吸入护理以及饮食护理，观察两组护理效果。结果　对照组、观察组治疗有效率分别为71.67%、93.55%，观察组治疗效果明显优于对照组组，两组比较差异具有统计学意义（Plt;0.05)。结论　严密观察阻塞性肺气肿患者的生命体征及临床表现，给予有效综合护理，能有效提高治疗的成功率。 【关键词】阻塞性肺气肿 临床观察 护理要点 本文对62例阻塞性肺气肿患者提供优质的综合护理服务，护理效果显著，现报道如下。 1 资料及方法 1.1临床资料 选取2010年1月-2011年12月期间到本院就治的122阻塞性肺气肿患者作为研究对象，将122例患者随机分为对照组及观察组。对照组60例，男35例，女25例；年龄65-87岁，平均（58.5plusmn;6.3）岁；观察组62例，男39例，女23例；年龄62-85岁，平均（60.2plusmn;5.8）岁。两组临床资料比较差异无统计学意义（Pgt;0.05),可比性明显。 1.2护理方法 本院对对照组患者给予常规护理。观察组在常规护理基础上，进行综合护理，包括环境及休息护理、心理护理、药物护理、呼吸道护理、氧气吸入护理以及饮食护理。 1.3统计学处理 采用SPSS 17.0软件包对数据资料进行统计学分析，计数资料采用x2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 根据2002年中华医学会呼吸病学分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[3]的疗效标准对两组患者的治疗效果进行评定。两组治疗效果比较见表1。 表1 两组治疗效果比较 n 组别 n 控制 显效 有效 无效 总有效率（%） 对照组 60 16 19 8 17 71.67 观察组 62 30 20 8 4 93.55* 注：与对照组相比，*x2=10.2453，Plt;0.01 3 讨论 阻塞性肺气肿是临床常见的呼吸系统疾病，好发于中老年人，其容易并发自发性气胸、呼吸衰竭等疾病，发病率及致死率均较高[1]。积极治疗及有效护理对挽救患者生命具有重要意义。本研究中对62例阻塞性肺气肿患者提供综合护理服务，护理效果显著，笔者总结的护理要点主要包括以下几点。 3.1严密观察患者病情变化 严密监测患者生命体征，观察患者是否有喘息、咳嗽及咳痰等表现。确定患者是否有气短、发绀、呼吸困难、神志模糊、心慌、下肢浮肿等症状，如果患者有异常情况出现，应及时报告医师，采取有效措施处理。 3.2心理护理 根据患者的心理给予心理疏导，消除患者紧张、焦虑、抑郁及恐惧心理，争取患者最大的配合。同时，心理护理还能促使患者保持平静，以免情绪激动引发肺大泡破裂而加重气胸。 3.3环境及休息护理 护理人员应指导患者选择舒适的体位，对于急性发作期患者，应卧床休息，可选择坐位或者半卧位。患者病房应时刻保持干净、整齐，切忌吵闹，影响患者正常休息。调整病房温度，使其保持在25deg;左右，若病房内的温度较低，则可以增强患者的气道反应，加重患者的气喘症状，增加患者的痰液；若病房内温度较高，患者机体内的水分容易丢失，致使痰液无法咳出。此外，还应控制病房内的湿度，既不过于干燥，又不过于潮湿，一般控制在50%-60%之间[2]。 3.4呼吸道护理 通过呼吸道护理，可以保证患者呼吸道的通畅，对排除痰液有着至关重要的作用。对此，护理人员应指导及协助患者进行必要的叩背及翻身活动，叮嘱患者在进行深呼吸后，应有意识地咳嗽，促进痰液的排