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医保政策摘要(咸阳市)  （二级医院标准） 一、参保与缴费: 二、住院待遇： 1.住院起付金 2.住院报销比例： （1）：普通病 （2）：病种支付疾病 （3）：单病种支付（大病） （4）：大额补助 3.门诊急诊和抢救病种范围 4.医保不予报销范围 5.处罚 参保与缴费 1.城镇职工基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴纳在职职工工资总额的6% ，个人缴纳工资总额的2%. 2.2017年度起，城镇非从业居民（18周岁以上）个人缴费标准不再分档，个人均缴纳160元/年。 其中：低保对象、重度残疾人（二级以上，含二级）、低收入家庭60周岁以上老人，个人缴纳标准相应调整为100元/年；城镇大、中、小学阶段的学生、少年儿童（0—18周岁）个人缴费标准由50元/年调整为90元/年，其中，低保对象、低收入家庭、重度残疾（二级以上，含二级）的大中小学阶段的学生、少年儿童个人缴纳标准相应调整为80元/年。 6 慢性扁桃体炎手术治疗(单侧) 2400 1560 840 2400 2160 240 7 慢性扁桃体炎手术治疗(双侧) 2700 1755 945 2700 2430 270 8 胆囊腹腔镜切除术 5700 3705 1995 5700 5130 570 9 胆囊切除术 4800 3120 1680 4800 4320 480 10 急性阑尾炎手术治疗 3900 2535 1365 3900 3510 390 11 急性阑尾炎经腹腔镜阑尾切除术 4400 2860 1540 4400 3960 440 12 冠心病冠状动脉造影术 5900 3835 2065 5900 5310 590 13 冠心病支架置入（一个支架） 32000 20800 11200 32000 28800 3200 14 冠心病支架置入（二个支架） 44000 28600 15400 44000 39600 4400 15 冠心病支架置入（三个支架） 56000 36400 19600 56000 50400 5600 16 冠状动脉搭桥术（不停跳） 48000 31200 16800 48000 43200 4800 17 冠状动脉搭桥术（停跳） 57000 37050 19950 57000 51300 5700 18 永久单腔起搏器置入 24000 15600 8400 24000 21600 2400 19 永久双腔起搏器置入 39000 25350 13650 39000 35100 3900 20 心脏射频消融术 13000 8450 4550 13000 11700 1300 21 锁骨骨折钢板内固定术（单侧） 3590 2334 1256 3590 3231 359 22 锁骨骨折钢板内固定术（双侧） 5340 3471 1869 5340 4806 534 23 肱骨干骨折手术（单侧） 9820 6383 3437 9820 8838 982 24 肱骨干骨折手术（双侧） 14370 9341 5029 14370 12933 1437 25 股骨粗隆骨折钉板内固定术（单侧） 8900 5785 3115 8900 8010 890 26 股骨粗隆骨折钉板内固定术（双侧） 14260 9269 4991 14260 12834 1426 27 股骨干骨折手术（单侧） 10500 6825 3675 10500 9450 1050 28 股骨干骨折手术（双侧） 16000 10400 5600 16000 14400 1600 29 胫骨干骨折手术（单侧） 7400 4810 2590 7400 6660 740 30 胫骨干骨折手术（双侧） 11480 7462 4018 11480 10332 1148 31 髋关节脱位切开复位术（单侧） 5620 3653 1967 5620 5058 562 32 髋关节脱位切开复位术（双侧） 7890 5129 2761 7890 7101 789 33 骨盆骨折手术 10900 7085 3815 10900 9810 1090 34 胸腰椎骨折手术 13200 8580 4620 13200 11880 1320 35 人工半髋关节置换（单侧） 12700 8255 4445 12700 11430 1270 36 人工半髋关节置换（双侧） 20000 13000 7000 20000 18000 2000 37 人工全髋关节置换（单侧） 19100 12415 6685 19100 17190 1910 38 人工全髋关节置换（双侧） 31800 20670 11130 31800 2