医医院感染染管理岗前培训幻灯PPT.ppt

医院感染管理知识岗前培训;培训主要内容;一、医院感染管理组织体系;医院感染管理委员会组成;职责; 包括 1. 在住院期间发生的感染 2. 在医院内获得出院后发生的感染 3.医院工作人员在医院内获得的感染 不包括 入院前已开始或入院时已存在的或处潜伏期的感染。 目前所说的医院感染──是指住院病人在医院内获得的感染。; 医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。 医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。; 广义地说是指一切在医院活动过的人群 住院病人 医院职工 门急诊病人 探视者和陪护人员（家属） 这些人在医院内获得的感染性疾病均可 称为“医院感染”。 ;医院感染的研究对象;医院感染暴发 ——卫生部《医院感染管理办法》：; 医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 （一）5例以上疑似医院感染暴发； （二）3例以上医院感染暴发。 ;Ⅰ级突发事件（立即报告） 医疗机构发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告：在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 ;Ⅱ级突发事件（30分钟内报告）;Ⅲ级突发事件（12小时内报告）;医院感染的类型;医院感染的诊断标准; 二级医院医院感染指标 医院感染的发生率在 7~8%左右 医院感染的漏报率应 20％; 医院感染分外源性感染、内源性感染。随着医疗器械的进展，各种侵入性操作也越来越多，伴随而来的是通过医源性传播而发生的医院感染也有所增加，对于这些外源性感染，我们是可以预防的。;19世纪中期出现的产褥热导致大批产妇死亡，医院曾因此被称为“死亡场所”、“产妇死亡之门”； 1847年塞姆尔韦斯通过对产褥热的研究，于1861年发表了“产褥热的病原学观点和预防”而成为医院感染研究的先驱。 ;手消毒;南丁格尔 通过改善卫生条件，采取对感染患者进行隔离、病房通风、带手套等措施，仅用了4个月的时间，使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。 ;;按卫生部正式公布 医务人员感染率18.38%，其中 天津39.38% 北京25.43% 山西17.64% 起因是社区感染，但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关。SARS的最后控制也是得力于良好的医院感染控制措施！;;宿州眼球事件;2003年我国某煤业医院呼吸科连续发生8例铜绿假单胞菌下呼吸道感染2004年黑龙江北安输血致19人感染艾滋病2008年西安新生儿死亡事件2009年山西两医院血液透析感染丙肝事件 2009年天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件　 2009年安徽省卫生厅严肃处理霍山县血透感染事件2009年广东汕头一医院18名剖宫产妇术后感染事件;众所周知，我国是乙型肝炎大国，约有1亿2千万乙肝病毒携带者，艾滋病病毒感染形势也同样令人担忧，我国辽宁省发现的第一例艾滋病病人，就是因为在非洲工作期间接受口腔治疗时感染上了艾滋病病毒。 据国家权威部门调查，乙肝患者口腔内血液与唾液里的 HBsAg阳性率为58.4%。医院口腔科器械乙肝病毒污染率为5%-30%，其中城镇牙科诊所器械HBsAg阳性率37%，农村诊所牙科器械HBsAg阳性率62%。 ;三、医院感染预防和控制的手段; 清洁、消毒、灭菌、无菌技术的概念;清洁、消毒、灭菌、无菌技术的概念;常用消毒灭菌法------ 物理消毒灭菌;常用消毒灭菌法------ 物理消毒灭菌; 常用消毒灭菌法------ 物理消毒灭菌; 常用消毒灭菌法------ 化学消毒灭菌;消毒：;化学消毒剂; 化学消毒剂----- 高效消毒剂; 化学消毒剂----- 中效消毒剂; 化学消毒剂-----