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婴幼儿身体发展PPT
循環系統的發展 幾天暫時性的心雜音 卵圓孔(左右心房間的開口)和動脈導管(連接肺動脈與主動脈的血管)轉向肺部的血液,流經擴張的肺血管接受所需的氧氣,經過肺動脈的血液增加左心房的壓力,而使得卵圓孔關閉。但由於仍有輕微的右至左分流,而有幾天暫時性的心雜音,這是正常的現象(如表4-3)。 嬰幼兒期心臟與血管 嬰幼兒的血管所占的比例較大,心臟較小’血管較粗,而旦靜脈比動脈粗,因此心跳較快而血壓微弱。 新生兒的心跳速度 新生兒的心跳速度很快,每分鐘約120~140次(成人約72次)變化甚大,與活動度有顯著相關,當嬰兒哭泣時高達每分鐘170一l80次,而深睡時降至90次。 嬰幼兒身體的發展與保育 嬰幼兒身體發展的重要性 為心理發展的基礎,早期的發展事後其發展的基礎?一切發展的基礎 例如腦及神經系統的發展直接影響認知能力發展;又如骨骼肌肉發展會影響動作能力的發展 動作發展分成四各明顯的時期: 1.0-2歲—第一迅速發展期 2.2-青春期—發展平緩 3.青春期—第二迅速發展期 4.青春期之後—漸趨緩慢 嬰幼兒身高體重的發展 身高.體重的發展—嬰幼兒身體發展的重要指標 出生前的體重受胎盤功能.母體營養.父母體型及種族特徵的影響 新生兒身高平均—50公分,一年後增加50%, 體重—男:3400公克,女:3200公克,一年後增加2倍 前三個月,多數嬰兒會以每天30公克(或每月900公克)的速率增加體重 嬰兒期與幼兒期(五歲以前)比兒童期(五~十二歲)增長得快些。 青春期又出現第二次突增,以後增長速度開始減緩,直到發育成熟,骨骼鈣化完成後,身高即停止增長。 身高體重的發展,可用下列公式計算,數據僅提供作參考用。 身高(公分)=實齡x5+80(二歲後) 體重(公斤)=實齡x2十8(一歲後) 因為「頭尾原則」(從頭到腳)的影響,身體上半部的發育先於下半部,因此身體的各部分比例顯得不相稱,直到其他部分的發育趕上來時,這種不相稱的現象才會消失。[參考P95-98] 另一個頭部的重要變化--囪門的閉合 嬰兒的頭頂由幾塊頭蓋骨所組成(如圖4-1),骨片相接處形囟門 兩個囟門,即前囟門和後囪門。這些柔軟部位被覆蓋著一層堅韌膜,可保護下面的柔軟腦組織。 囟門好像自然的安全閥,可讓腦部快速成長,且若有液體滯留腦部時,可減輕過度的壓力。 後囪門約在出生後三個月關閉,前囪門則至六個月時開始縮小,至十八個月時關閉。 腦皮層結構複雜化 神經系統的基本單位--神經元 神經元由三個部分組成: (1)細胞體(包括細胞核) (2)樹突--由許多從細胞體突出來的短小纖維,它從鄰近的細胞處接受訊息 (3)軸突--它是一種單一纖維,從細胞體一端延伸開來,傳導訊息到別的神經元或至肌肉與腺體(如圖4-2)。 出生後腦的發展主要在於腦皮質結構的複雜化和機能的完善 幼兒大腦重量的增加並不是神經細胞大量增殖的結果,而主要是神經細胞結構複雜化和神經纖維的伸長。 神經纖維髓鞘化--指一種稱為髓燐脂的脂肪性物質,生長在中樞神經系統及身體神經系統的纖維周圍 髓鞘化功能--如同電線的絕源體,可使神經衝動的傳導迅速而直接的到達目標器官 髓鞘化--妊娠第四個月起開始,嬰兒旱期和幼兒期繼續發展。 髓鞘化順序--和正常發展的順序(頭尾規律和近遠規律)相符合,有些神經纖維要在出生幾年後才完成髓鞘化。 這裡還須指出,從六~二十歲之間,雖然腦的重量僅增加10%,但是腦細胞的結構和機能卻不斷地進行著複雜化的過程,尤其是在十八~二十五歲之間,複雜化的過程更加劇烈地發展著。 腦的反射活動 腦的基本活動--反射活動 剛出生的新生兒,大腦皮質還未成熟,許多身體行為具有反射性,當神經系統成熟時,這些反射會消失、而代之以較有目的、有方向、可隨意協調的動作。 反射活動消失的時間,可以作為神經系統是否成熟或有無障礙的一種指標,如果在應消失的時候依然存在,則表示腦和神經系統的發育有可能不正常。 感覺系統的發展 感覺是感官、感覺神經和感覺中樞(在大腦皮質)對感覺的剌激而起的活動。例如:視覺、聽覺、味覺、嗅覺和觸覺等。 感覺系統是嬰幼兒與環境互動的工具。 一、視覺 嬰兒不喜歡強光,有眼球震顫現象 新生兒剛開始只能區別明暗而不能視物 新生兒出生後15分鐘內的嬰兒即能視物 喜歡複雜的形態及曲線,而不喜歡簡單的形態及直線 嬰兒比較喜歡注視人的臉部 顏色方面,則以鮮明的對比色和中亮度的物品最能吸引新生兒的凝視。 大約有4 %的學齡前兒童,會有視力模糊現象。 有弱視的孩子不可能知道自己的視覺有問題,而愈是早期發現早期治療,則矯治成功的機率也愈大。 如果幼兒有揉眼睛或過分貶眼、瞇眼看東西,在玩需要很好視力的遊戲時會感覺煩躁,經常閉上或蓋住一隻眼睛,看東西時會斜著頭或把頭仲向前方等行為,就應該找眼科醫師作檢查。 二、聽覺 當羊水由新生兒的外耳道流出後,嬰
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