静脉留置针在儿科护理中的应用及体会 戴小桃.docVIP

精品论文 参考文献 静脉留置针在儿科护理中的应用及体会 戴小桃 丹阳市中医院肛肠科 212300 【摘 要】目的：分析儿科静脉留置针（peripheral intraven catheter，PIC）使用现状，总结护理体会。方法：2016年1月，医院儿科共使用静脉留置针407支，涉及患者384例。结果：静脉留置针留置时间3～21日、平均（6.1plusmn;2.0）日，超出预期占20.64%（84/407），低于预期占10.82%（44/407）；静脉留置针相关护理不良事件例次率6.39%（26/407），并发症发生率13.28%（51/384），其中静脉发生率10.68%（41/384）。结论：儿科静脉留置针相关不良事件、并发症发生率高，需做好循证护理，提高护理技术水平。 【关键词】静脉留置针；儿科；护理 [Abstract] Objective：analysis of the pediatric venous indwelling needle（peripheral intraven catheter，PIC）use present situation，summarize the experience of nursing.Methods：January 2016，pediatric hospital is the use of intravenous indwelling needle 407 branch，involving 384 patients.Results：venous indwelling needle indwelling time 3 ~ 21days，，the average（6.1 + 2.0）days，beyond the expected 20.64%（84/407），lower than expected 10.82%（44/407）；venous indwelling needle related nursing adverse events in patients with times the rate of 6.39%（26/407），The incidence of complications was 13.28%（51/384），and the incidence rate was 10.68%（41/384）.Conclusion：pediatric intravenous catheter related adverse events，high incidence of complications，need to do evidence-based nursing，improve the level of nursing technology. [Key words] venous indwelling needle；Pediatrics；nursing 静脉留置针是儿科静脉输液的首选工具，使用率高达95%，已基本取代钢针，具有使用简单、操作方便、并发症发生率低、利于管理等特点。但静脉留置针输液仍是一种创伤性操作，仍存在并发症，特别是小儿静脉较细，自护能力弱，更易出现堵管、静脉炎等并发症，如有报道成儿科留置针静脉发生率约为5.5%～7.5%[1-2]。儿科科室、静脉留置针特性要求护士需做好相应的护理，降低使用风险。 1资料及方法 1.1一般资料 2016年1月，医院儿科共使用静脉留置针407支，涉及患者384例，其中男213例、女171例，年龄1个月～14岁、平均（6.4plusmn;2.5）岁。 1.2方法 取得医嘱，有输液需求后，评估是否符合留置针指征。评估患儿的血管条件，婴幼儿首选股静脉或头皮静脉，其余患儿选择周围静脉，如手背静脉。选择弹性好、血管粗直、无损伤血管段，避开关节、静脉瓣，若有需要联合红外血管成像系统辅助设备选择血管，可帮助血管显影在体表，利于穿刺。不同部位选择PIC型号、护理方法也不尽相同。以手背静脉，患儿取仰卧位或侧位位，婴幼儿做好固定，双人合作，选择5#或7#PIC。以穿刺点为中心，消毒8times;8cm皮肤，碘伏或酒精棉签消毒。转动针柄，查看针头是否能合格。右手持针，一手把住患儿手臂，顺血流方向，针头与皮肤成15～30deg;穿刺，缓缓推针，见回血。适度压低穿刺角5deg;～10deg;，继续推针，直至外套管进入血管。退出少许针芯，右手固定，送入外套管少许。松带，按压穿刺点上段静脉，缓缓退出针芯。以3M透明贴或贴膏敷固定，确保密封。每次输液或采血后，正压生理盐水封管，晚八点至九点再次封管。 2结果 留置针留置时间3～21日，平均（6.1plusmn;2.0）日。超出预期84例