非透析的慢性肾脏病患者的营养指导.docVIP

精品论文 参考文献 非透析的慢性肾脏病患者的营养指导 广州中医药大学 510000 摘要：慢性肾脏病（Chronic kidney disease，CKD）是绝大多数肾脏疾病的临床统称，临床上将肾损害（病理、血、尿、影像学异常）ge;3个月者诊断为慢性肾脏病。慢性肾病具有发病率高、伴发心血管疾病，患病率高、病死率高等特点，如未能及时有效施治，以致病情进展恶化，随病程迁延，慢性肾病患者将有可能发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，最终导致尿毒症。研究表明，目前慢性肾脏病发病率已超过 10%[1]。目前除药物治疗外，针对蛋白质、糖类、脂质和电解质等的科学饮食护理在治疗慢性肾脏病中也起着十分重要的作用，大量临床研究表明，合理的营养摄入对减慢肾小球滤过功能的下降速度、缓解其临床症状、延缓慢性肾脏病的进程具有重要的作用[2]。 关键词：慢性肾脏病；非透析；营养指导；蛋白质；糖类；脂质；电解质。 Abstract：Chronic kidney disease is the clinical name of most of kidney disease，the patients whose time of kidney injury（abnormality of pathology\blood\urine and imaging is more than 3 months are diagnosed as chronic kidney disease.High incidence\ co-morbid cardiovascular disease\ high incidence and high ratio of case fatality are the characteristics of CKD，the disease progression will deteriorate if without treating timely and effectively，Along with the course deferment，chronic kidney disease is likely to be developed into chronic renal insufficiency，renal failure，eventually leading to uremia.Research indicated that the incidence of chronic kidney disease is more than 10%[1].Now in addition to drug therapy，scientific diet nursing including protein，carbohydrate，lipid and electrolyte also plays a very important role in the treatment of CKD.A large number of clinical studies have shown that reasonable nutrition has an important role in slowing down the descent rate of function of glomerular filtration，relieving the clinical symptom，delaying the development of chronic kidney disease[2]. Keywords：Chronic kidney disease；non-dialysis；nutritional guidance；protein；saccharides；lipid；electrolyte. 慢性肾脏病（CKD）已成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一，在发达国家普通人群有6.5%~10% 患不同程度的肾脏疾病。在我国初步结果显示，40岁以上人群CKD的患病率约为10%。延缓慢性肾脏病的进展一直是肾科医生长期以来的工作重点。在CKD时，由于肾脏排泄代谢废物的能力降低，导致蛋白质分解代谢物不能排除体外，加重病情，因此，低蛋白饮食是治疗CKD的重要环节。同时营养不良又是CKD患者常见的合并症，并成为导致CKD患者不良预后的重要因素。因此，对CKD患者进行饮食和营养的科学干预可减缓CKD进展，改善患者营养不良的发生率并最终改善患者预后，已成为CKD治疗的重要任务。 蛋白质： 根据摄入量不同，蛋白质饮食可分为高蛋白饮食、正常蛋白饮食和低蛋白饮食。正常成人蛋白摄入量0.8 g/（kgbull;d）~1