颈动脉狭窄与缺血性脑血管病相关性分析.docVIP

精品论文 参考文献 颈动脉狭窄与缺血性脑血管病相关性分析 谭晓红 　　沈阳二四二医院干诊科　辽宁　沈阳　１１００３４ 　　【摘要】　目的　探索分析颈动脉狭窄与缺血性脑血管病的相关性.方法　选择２０１４年１月到２０１５年１月期间在我院进行治疗的５０例缺血性脑血管病患者为研究对象(观察组),同时设置未患有缺血性脑血管病的５０例患者为对照组,采用回顾性分析法观察分析２组患者的临床资料,给予所有患者均采用CT 血管造影进行临床检查,观察分析２组患者颈动脉狭窄率情况.结果　观察组患者的颈动脉狭窄率为７８．０％,对照组患者的颈动脉狭窄率为３８．０％,２组患者的颈动脉狭窄率相比,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论　颈动脉狭窄与缺血性脑血管病密切相关,患有缺血性脑血管病患者的颈动脉狭窄率显著上升,颈动脉狭窄是造成患者出现缺血性脑血管病的主要原因,因此,颈动脉狭窄可以作为预测缺血性脑血管病的有效依据. 【关键词】　缺血性脑血管病;　颈动脉狭窄;　相关性【中图分类号】R７４３ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－００７８－０２　　 　　根据有关资料[１],临床已经证实缺血性脑血管病的主要病因为颈动脉狭窄(颈动脉狭窄的主要病因为动脉硬化斑块[２])因此,临床上颈动脉狭窄是预测缺血性脑血管病的重要指标,并且和缺血性脑血管病的进一步发展以及复发等均具有密切的关系,选择２０１４年１月到２０１５年１月期间在我院进行治疗的５０例缺血性脑血管病患者为研究对象(观察组),同时设置未患有缺血性脑血管病的５０例患者为对照组,探索分析颈动脉狭窄与缺血性脑血管病相关性,现报道如下. 　　１　资料和方法１．１　一般资料选择２０１４年１月到２０１５年１月期间在我院进行治疗的５０例缺血性脑血管病患者为研究对象(观察组),本组患者均确诊为缺血性脑血管病患者,患者的平均年龄为４９．３岁plusmn;１４．７岁(患者的年龄范围为３２岁到６７岁不等),其中男性缺血性脑血管病患者３２例,女性缺血性脑血管病患者１８例;同时设置未患有缺血性脑血管病的５０例患者为对照组,患者的平均年龄为４５．３岁plusmn;１２．７岁(患者的年龄范围为３４岁到６４岁不等),其中男性缺血性脑血管病患者３４ 例,女性缺血性脑血管病患者１６例,排除合并出现严重的心,肝,肾系统功能障碍者,排除对造影剂过敏者,将观察组和对照组患者的性别,年龄等一般资料采用统计学方法进行分析,结果表明,P＞０．０５,差异不具有统计学意义,具有可比性. 　　１．２　方法以及观察指标给予观察组和对照组缺血性脑血管病患者均进行常规的生化检查,血电解质,凝血等检查,在此基础上给予２组缺血性脑血管病患者均采用CTA(CT 血管造影)进行检查,研究采用的检查仪器为１６层螺旋CT 机(SiemensEmoＧtion),扫描层厚为５毫米,管电流为３００毫安,管电压为１００千伏,患者呈仰卧位,扫描范围为主动脉弓到头顶,先进行扫描测试,之后在进行颅脑CTA 检查,具体的检查步骤如下所述:第一,给予患者注射７０ml,３００mg/ml的非离子型造影剂碘海醇和４０ml,０．９％的录华纳溶液,注射速率为２ml/s(采用自动高压注射器,与肘前静脉注入),观察分析观察组和对照组患者的血管直径情况和动脉狭窄率. 　　 １．３　评定指标颈动脉狭窄的评定标准参照NASCET[３](北美症状性颈动脉内膜切除实验)的狭窄分级方法进行评定,利用公式计算患者的颈动脉狭窄率:,其中N 为患者颈动脉影像学测量结果的横断面上最狭窄部位的直径,D 为患者供血区域远端的正常血管的直径,根据狭窄率将患者的颈动脉狭窄程度[４]分为无狭窄,轻度狭窄,中度狭窄,重度狭窄,完全闭塞,各等级的具体狭窄率情况如下所述:无狭窄,患者的颈动脉狭窄率为０;轻度狭窄,患者的颈动脉狭窄率小于２９％;中度狭窄:患者的颈动脉狭窄率为３０％到６９％之间;重度狭窄,患者的颈动脉狭窄率为７０％到９０％之间;完全闭塞,患者的颈动脉狭窄率为１００％. 　　 １．４　统计学方法对上述两组缺血性脑血管病患者的各项记录数据进行分类和汇总处理, 采取统计学软件SPSS１９．０对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(％)表示,计量资料采取平均值plusmn;标准差(xplusmn;s)表示,采用X２检验,P＜０．０５ 为差异具有统计学意义. ２　结果经过CTA 检查和计算分析,观察组患者的颈动脉狭窄率为７８．０％,对照组患者的颈动脉狭窄率为３８．０％,２组患者的颈动脉狭窄检出率差异具有统计学意义(P＜０．０５),观察组和对照组患者的颈动脉狭窄情况如表１所示. 　　表１　观察组和对照组患者的颈动脉狭窄情况 　　３　讨论根据有关资料[５],颈动脉狭窄的好发部位为人体的颈动脉分