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精品论文 参考文献 骨科手术术后切口感染原因探讨 韦中阳 　　（河南省安阳市人民医院 河南 安阳 455000） 　　【摘要】 目的：分析骨科手术术后切口感染的原因。方法：选取2014年1月～2015年6月我院骨科手术患者2700例为研究对象，发生切口感染患者30例，对患者临床资料进行详细分析，总结其发生切口感染的原因，提出针对性的护理管理措施。结果：2700例骨科手术患者发生切口感染30例，感染率为1.11%。其中引起骨科手术术后切口感染的主要原因有急诊手术、手术时间超过3h、抗生素的不合理应用、合并糖尿病、在非层流室手术、有参观人员、是接台手术、手术部位在腰髋部及以下等。结论：骨科手术术后切口感染的相关因素较多，要求临床医务人员需加强手术室管理，给予积极有效的护理干预措施，降低患者术后切口感染发生率，促进患者恢复。 　　【关键词】 骨科手术；切口感染；原因；对策 　　【中图分类号】R681 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0169-02 　　骨科手术是临床常见的一种手术类型，主要是通过手术修复或重建受损的骨骼，使其恢复正常功能。但骨科手术较为复杂，对手术部位的操作较多，受多方面因素影响，术后易出现手术切口感染现象，严重影响患者术后恢复，延长住院时间，严重者甚至可导致肢体残疾，对其生命安全构成较大威胁[1]。手术切口感染作为骨折手术术后常见并发症之一，要求临床医务人员掌握切口感染的主要原因，给予针对性、预防性护理措施，来减少手术切口感染情况[2]。本文主要对骨科手术术后切口感染的原因进行了详细的分析，并提出了几点预防性的护理措施，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取2014年1月～2015年6月我院骨科手术患者2700例为研究对象，发生切口感染患者30例。30例手术切口感染患者中，男16例，女14例，最大年龄80岁，最小年龄12岁，平均（58.7plusmn;4.4）岁，平均就诊时间为（7.2plusmn;3.1）h。30例切口感染患者均进行对症处理，19例患者经早期积极治疗后感染现象得到良好控制。4例患者感染控制效果不佳，经长期治疗后有后遗症；7例浅表感染患者经抗感染治疗后彻底痊愈。 　　1.2 方法 　　根据《医院感染诊断标准》[3]来对患者手术切口感染情况进行评判，同时对30例手术切口感染患者的临床资料进行回顾性分析，记录可能引发患者感染的相关因素，并对这些相关因素进行总结与分析，提出相应的预防性措施。 　　1.3统计学分析 　　本次观察数据选用SPSS 19.0统计包软件处理，经Kolmogorov-Smirnov Normailty检验计量资料为正态分布者，方差齐者（x-plusmn;s）用t检验，偏态分布者选择Mann-Whiney U检验；计数资料用（%）表示，组间比较用chi;2检验，Plt;0.05为差异，表示有统计学意义。 　　2.结果 　　将骨科手术术后切口感染患者与未感染患者的临床资料进行对比，手术类型、手术时间、抗生素应用情况、是否合并糖尿病、手术地点、有无参观人员、是否为接台手术及手术部位等方面切口感染发生率均有明显差异，有统计学意义（Plt;0.05），详见表1. 　　* 　　3.讨论 　　骨科手术主要是需要切开或者分离骨折部位组织，在受损骨骼部位植入钢板、钢钉、骨髓针等固定物质，手术过程复杂、手术时间较长，因此术后患者易出现切口感染现象，延长切口愈合时间，部分严重患者还可发生骨髓炎，导致肢体障碍，甚至可对其生命安全构成威胁[4]。因此在骨科手术中积极了解患者发生感染的主要危险因素，给予针对性的护理措施干预，可显著提高患者手术效果，缩短其住院时间，从而减少患者住院费用，缓解家庭经济压力。 　　综上所述，骨科手术术后切口感染与患者手术类型、手术时间、抗生素应用情况、是否合并糖尿病、手术地点、有无参观人员、是否为接台手术及手术部位等多方面因素有密切关系，临床需给予有效的预防性护理措施来减少危险因素，提高护理管理效果，降低骨科手术术后切口感染发生率，促进患者肢体功能恢复。 　　【参考文献】 　　[1]沈兰娟.骨科手术后发生切口感染的相关因素分析与护理对策[J].中华医院感染学杂志，2013，23（2）：342 　　[2]宋昭君，骨科无菌手术切口感染原因分析与对策[J].重庆医学，2011,40（35）：3636-3637. 　　[3]倘艳锋.骨科无菌手术切口感染原因分析及早期处理措施[J].中国骨与关节损伤杂志，2013,28（11）：1078-1079. 　　[4]张志平，胸、腰椎后路内固定术后深部手术切口感染的微生物学分析[J].北京大学学报：医学版，