马来酸桂派齐特治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 马来酸桂派齐特治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床研究 戴丽 沈兆亮 高爽(锦州市第二医院 辽宁锦州 121003) 　　 　　【摘要】目的：探讨马来酸桂派齐特治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法：对2009年3月至2012年4月我院收治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者行马来酸桂派齐特治疗。结果：用药3天后患者症状开始有所好转，有效26例，有效率为60.47%。结论：马来酸桂派齐特治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛有效。 　　【关键词】马来酸桂派齐特 脑血管痉挛 蛛网膜下腔出血 　　【中图分类号】R543 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）44-0100-02 　　Clinical study of kelinao in treatment of cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage 　　Dailey Shen Zhaoliang Gao Shuang Jinzhou Second Hospital, Liaoning Jinzhou 121003 　　【Abstract】 Objective: To evaluate the efficacy of maleic acid GUI faction of gliclazide treatment of cerebral vasospasm subarachnoid space. Methods: from March to 2012 patchet treatment in 2009 April in our hospital were cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage treated with cinepazide maleate. Results: after 3 days of treatment in patients with symptoms start to improve, effective 26 cases, effective rate was 60.47%. Conclusion: kelinao in treatment of cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage effectively. 　　【Keywords】 cinepazide maleate sent Tritt cerebral vasospasm subarachnoid hemorrhage 　　大量统计学研究表明，蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后的严重并发症，发病率高达30%以上，常会导致迟发性缺血性脑损害和局部脑组织缺血，成为致残的重要原因，因此，有效降低或缓解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛是当前神经内科医生面临的一项重要好课题。我院自2009年3月开始应用马来酸桂派齐特治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛，现将结果汇报如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 自2009年3月至2012年4月我院收治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者138例。纳入本次研究43例，男26例，女17例，平均年龄34.4岁（17-74岁）。临床症状头痛21例，头晕14例，头痛头晕同时存在5例，肢体麻木2例，其他1例。诊断依据[1]：(1)意识在嗜睡与昏睡之间，呈现波动性状态（2）原因不明的高热；（3）神经系统定位体征时隐时现；（4）腰穿脑脊液再无血型改变。确诊需具备前3项之一同时加上最后1项。纳入标准：（1）存在脑外伤史；（2）术前NIHSS评分ge;7.5分，GCS评分ge;5分。排除标准：（1）有严重心脑血管疾病等可能影响疗效的患者；（2）孕妇及可能妊娠者。 　　1.2治疗 伴原发病者积极降糖、降压等治疗，全部患者行马来酸桂派齐特注射液320mg，溶于500ml生理盐水中日一次静点，起始剂量为2mg\h，连用7d。用药滴速均根据患者情况酌情调整。 　　1.3疗效评定标准[2]：显效为血管痉挛解除，血流速度恢复正常（约62cm\s），临床症状消失；有效为血流速度较用药前有所下降，未达到痉挛程度，临床症状改善明显；无效为用药后血管痉挛未能解除，MAC血流速度与用药前比较基本无变化，临床症状改善不明显。 　　2.结果 　　患者在用药3天后症状开始有所好转，有效26例，有效率为60.47%，治疗过程中1例出现恶心现象，未中断用药，调整滴速后，症状慢慢缓解。 　　3.讨论 　　蛛网膜下腔出血是临床常见的脑血管疾病，我国一研究发现，年发病率