骨科膝关节损伤诊断的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 骨科膝关节损伤诊断的临床分析 郑州人民医院 护师 450000 摘要：目的：讨论骨科膝关节损伤的的临床诊断，为日后的诊断提供参考。方法：选择2013年2月--2014年6月收治的骨科膝关节损伤患者82例为研究对象，通过对患者实施MRI增强扫描，了解患者的具体损伤类型，并根据患者的临床表现实施相应的治疗。倘若患者在临床诊断过程中，其关节内出现了血积液、积血现象，则对患者实施关节穿刺，以此来将患者关节内部的血积液、积血进行排除，之后继续进行扫描。结果：经过临床诊断后发现，82例患者的损伤类型存在差异。其中，交叉韧带损伤患者为24例，占29.3%；关节内软骨损伤患者为16例，占19.5%；内外侧副韧带损伤患者为36例，占43.9%；半月板损伤患者为6例，占7.3%。所有患者均得到准确诊断，无误诊、漏诊出现。结论：骨科膝关节损伤是临床上的常见损伤，对患者的骨骼威胁较为严重，正确的诊断可为治疗提供有效的依据，并且对患者的积极意义较大。为此，建议在今后的临床诊断中，对患者实施增强MRI扫描，在获得更多信息及准确数据的基础上，实施准确的判定。 关键词：骨科；膝关节损伤；临床 膝关节损伤作为临床上比较常见的病症，具体包含的损伤类型是比较多的，主要有关节软骨损伤、韧带损伤、膝关节骨挫伤等等，任何一种损伤都不能忽视，应根据患者的临床表现和损伤的严重程度，对患者实施最有效的治疗和处理。目前，骨科膝关节损伤的诊断方法较多，常规MRI、CT等等，都是比较常用的手段。但很多膝关节损伤患者表现出隐性特点，因此需要对患者进行更加深入的诊断与分析。本研究主要对骨科膝关节损伤诊断的临床展开分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2013年2月--2014年6月收治的骨科膝关节损伤患者82例为研究对象，患者情况如下：男性患者共计51例，女性患者共计31例；患者年龄在21岁--64岁之间，平均年龄为42.3岁plusmn;2.6岁。经过临床诊断，发现左侧膝关节损伤患者共计42例，右侧膝关节损伤患者共计40例。同时，为了深入的分析，了解到关节内存在积血、积液患者共计37例，未存在积血、积液患者共计45例。 1.2 方法 通过对患者实施MRI增强扫描，了解患者的具体损伤类型，并根据患者的临床表现实施相应的治疗。倘若患者在临床诊断过程中，其关节内出现了血积液、积血现象，则对患者实施关节穿刺，以此来将患者关节内部的血积液、积血进行排除，之后继续进行扫描。在本次研究中，选择的磁共振扫描仪器，产自于美国的GR公司，型号为0.5T Signa Contour[1]。 检查方法如下：首先将关节腔内的积液和积血进行抽空[2]，然后，100mL注射液生理盐水伴有马根维显lmL，进行均匀的混合，以15--20mL在关节腔内进行注射[3]，注射5min后，患者进行被动或者主动的膝关节屈伸运动15--20次，以保障增强剂在关节腔内的分布均匀，最后进行关节扫描[4]。 2 结果 经过临床诊断后发现，82例患者的损伤类型存在差异。其中，交叉韧带损伤患者为24例，占29.3%；关节内软骨损伤患者为16例，占19.5%；内外侧副韧带损伤患者为36例，占43.9%；半月板损伤患者为6例，占7.3%。所有患者均得到准确诊断，无误诊、漏诊出现。骨科膝关节损伤是临床上的常见损伤，对患者的骨骼威胁较为严重，正确的诊断可为治疗提供有效的依据，并且对患者的积极意义较大。为此，建议在今后的临床诊断中，对患者实施增强MRI扫描，在获得更多信息及准确数据的基础上，实施准确的判定。 3 讨论 3.1 膝关节损伤 作为临床上的常见病症，膝关节损伤可大可小，对患者带来的影响也存在差异。年轻患者自身康复机制较强，通过治疗及用药后，膝关节损伤康复较快；老年患者由于骨质疏松再加上自身的康复机制下降，即便通过相应的治疗及用药后，依然需要静养。一般而言，膝关节损伤，多数情况是因为运动的剧烈所造成的一种损伤，并且损伤的类型较多。相对而言，在人体当中，膝关节是比较复杂，并且是最大的滑膜关节。其组成部分较多，包括髌骨、股骨远端、胫骨近端等等。如果患者出现膝关节骨折，则要考虑到每一个部分出现的损伤可能，同时要利用一些具有针对性的检查来完成判断。另外，由于膝关节损伤是会影响到患者自身行动能力的，所以在具体的诊断中，需尤其对患者的细节进行诊断，包括以往是否存在损伤、是否康复、现今损伤的原因、损伤的类型、疼痛程度等等。 3.2 关于骨科膝关节损伤的讨论 膝关节损伤是一种比较严重的损伤，即便是很轻微的疼痛，患者也需要休养一段时间才能康复。以目前的情况来看，多数膝关节损伤患者，其前往骨科就诊后，并没有重视该类型的损伤，导致病情加重