社会医学（双语）第四章 行为心理因素与健康.pptVIP

第四章 行为心理因素与健康 Chapter 4 behavior，psychological factors and health 内容(contents) 社会心理因素与健康 行为生活方式与健康 行为和心理问题的干预 Social psychological factors and health Behavior life-style and health Intervention of behavior and psychological problem 2005年9月5日美联社以《新奥尔良警察不堪沉重压力，两人自杀数十人请辞》为题撰写了一篇报道，说明“卡特里娜”飓风重创给美国新奥尔良市警察造成的沉重压力。截至9月5日，已有两名警察用自己的手枪开枪自杀身亡，数十人交出了自己的警徽提出辞职。 2005年6月，亚太精神科学高峰会报告，中国目前已经有抑郁症患者2600万人，中国的自杀者中有40%源于抑郁症。这些患者中九成未获治疗。 心身疾病 ⒉常见的心身疾病 1. 气质与健康 2. 性格与健康 （一）气质与健康 气质俗称脾气，表现为个人在情绪发生的速度、强度、持久性、灵活性等心理特征 气质没有好坏之分 四元素 四体液 气质 火（热） －血液 －多血质 水（冷） －黏液 －黏液质 风（干） －黄胆汁 －胆汁质 土（湿） －黑胆汁 －抑郁质 (二)性格与健康 Character and health 性格是指人类在生活过程中形成的稳定的、定型化即一贯性的态度和行为方式。①性格的态度特征：包括对社会、集体、他人、自己以及学习、工作、劳动的态度。②性格的意志特征，包括对行为的自我调节、控制等。 Character: stable, stereotyped attitude and behavior Attitude of character Will of character （二）性格与健康 情绪是指人们对客观事物是否符合自己的需要所产生的态度和体验 情绪是由客观现实的刺激引起的。 情绪是主观体验。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情感色彩 情绪的外部表现形式(面部表情、体态表现、言语表现)。 愉快、积极、乐观的情绪可对人体的生理机能起到良好的调节作用。 消极、不愉快的情绪会使人的心理活动失去平衡 身体器官会发生一系列生理、生化的变化，如心率改变、血压升高、呼吸频率改变、瞳孔缩小、消化功能受到抑制以及血液粘度和血中化学成分改变等，意识潜能下降，注意力不集中，失去自制力，引起行为失常，甚至意外。 消极情绪与多种疾病有密切的联系 焦虑、恐惧、抑郁等是主要的消极情绪，情绪既可以作为疾病诱发因素，也可能成为直接致病因素。 尤其是长期的负性情绪更严重的影响身心健康。 研究发现，67．5％的脑血管病患者发病前一段时间常常有持续或间断的情绪障碍。 美国某医院调查500名胃肠病患者，因情绪因素致病的占74％。 应激stress 个人对刺激产生的一种过强的精神-躯体反应，可以给人带来恐惧或焦虑。 生活事件对健康的影响 学习问题 恋爱婚姻问题 健康问题 家庭问题 工作与经济问题 人际关系问题 环境问题 法律与政治问题 1973年，美国华盛顿大学医学院精神病学专家Holmes对5000多人进行社会心理调查，编制生活事件心理应激评定表，以生活变化单位评分。 如在生活事件中，以配偶死亡对人的心理刺激最大，被评定为100LCU，结婚为50LCU，退休为45LCU。Holmes等人的研究结果表明：生活事件与10年内的重大健康变化有关。如果在一年中，生活事件变化单位不超过150LCU，次年可能安然无恙。若为150～300LCU，次年有50％的可能要患病，若超过300LCU，则有86％的可能会患病。 我国学者参照Holmes的评定量表及调查方法，1985年对我国10个省市1000多人进行了社会心理调查，编制了正常中国人生活事件量表，列出了65种中国人在日常生活中可能遭遇的生活变化事件。该表更适合我国实情 健康是一种平衡 健康生活方式--Alameda研究（1983） 夜间睡眠7-8小时 每天吃早饭 少吃快餐 控制体重 锻炼身体 限制饮酒 不吸烟 健 康（WHO,2001） 精力充沛，能从容不迫地应付工作和日常生活事件 处事乐观，态度积极，勇于承担责任 睡眠良好，休息充分 应变能力强，能良好地适应各种环境变化 体重适当，体形匀称，动作协调 对感冒和传染性疾病有一定抵抗力 视力良好，反