危重新生儿救治中心工作制度（仅供参考）.docx

危重新生儿救治中心工作制度（参考）1、危重新生儿救治中心工作制度92、医学伦理委员会工作制度103、绿色通道管理制度164、 危重新生儿救治专家组工作制度185、危重新生儿管理制度196、危重新生儿转运制度：227、入院管理制度288、出院管理制度299、转科（转出、转入）制度3010、母乳喂养保障制度3111、产、儿科合作制度3212、医疗设备操作、管理制度3313、特殊药品管理制度3414、抗菌药物分级使用管理制度3515、安全管理制度3816、不良预后处置管理制度4017、医疗不良事件防范与处理制度4118、医疗不良事件主动报告制度4819、定期随访制度5220、探视制度5321、出生缺陷报告制度5422、死亡报告卡管理制度5423、死亡新生儿遗体处理制度5524、疑难危重病例讨论制度5725、死亡病例讨论制度57危重新生儿救治中心制度1、危重新生儿救治中心工作制度（1）、建立健全危重新生儿救治登记各项管理制度和监测系统； （2）、掌握危重新生儿发病动态和流行趋势；了解危重新生儿相关危险因素在不同人群和地区的分布；实施危重新生儿救治监测报告工作。 （3）、评价危重新生儿预防控制效果，为防控政策的制定和调整提供科学依据。对辖区内危重新生儿调查和随访调查，负责掌握本单位危重新生儿新发病例信息的收集。 （4）、负责对危重新生儿救治登记处反馈新患者和死亡病人核实，并及时登记上报。 （5）、组织院内工作人员的培训和内部考核评估。 （6）、参加危重新生儿救治中心召开的例会和培训，不断提高自身业务素质。2、医学伦理委员会工作制度基于生命健康科学和创新的生物技术所取得的快速发展，面对医疗、科学技术、卫生政策迅速发展所带来一系列生命伦理问题，医院伦理委员会在提升以病人为中心的服务和在涉及人体生命的道德与伦理问题的实践中发挥积极重要的作用，加强医学伦理道德建设，促进生命伦理学原则与现代生物医学实践紧密结合，是医院现代化发展的需要。 第一章 总则 第一条 医院伦理委员会是在院长领导下，为发展在本医院内的医学伦理问题进行医学伦理决策的咨询机构。 第二条 医院伦理委员会遵守赫尔辛基宣言规定，要遵循国际公认的不伤害、有利、公正、尊重人的原则以及合法、独立、称职、及时和有效的工作原则开展工作。 第三条 医院伦理委员会以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标，兼顾医患双方的利益，积极促进医院生命伦理学的实施与发展。 第二章 组织机构及职责 第四条 医院伦理委员会由一定数量(7-11人)的医、护、药、医技科技人员、医院管理工作者、法律工作者、医学心理工作者及社会工作者(必要时可聘请社会及宗教工作者)组成，设主任委员一人、副主任委员二人，委员若干人。 第五条 医院伦理委员会委员实行任期制，任期三年。可以连任。委员可根据需要有所变更。如有变动，应及时补充，以保证足够数量的委员开展工作。 第六条伦理委员会成员应接受有关生命伦理学和卫生法的教育和培训，委员会应制定培训计划，以不断提升委员的素质和能力。 第七条伦理委员会设秘书1－2名，负责受理伦理审查项目、安排会议日程、会议记录、决议通告、档案管理及其它日常工作。 第三章 任务 第八条 医院伦理委员会的主要任务是维护患者及医务工作者的权益，论证本院的医学伦理及生命伦理问题，开展生命伦理学普及教育活动，对涉及人体或人体标本的项 目进行伦理审查和批准，并提供咨询服务。 第九条 评价、论证本院开展的涉及人体试验的科学研究课题的伦理依据，贯彻知情同意原则，审查知情同意文件，对研究课题提出伦理决策的指导性建议。 第十条 讨论、论证本院临床实践中遇到的生命伦理难题，提出伦理咨询意见。 第十一条 对本院已经实施或即将引进的医学创新技术；对已经开展或即将开展的重大医疗技术；对医务人员或病人（包括病人亲属）的咨询与请求；对院长提出委托的事件，进行生命伦理的讨论、论证。 第四章 工作程序 第十二条 医院伦理委员会接受委托人咨询论证的文件必须由委托人提出申请，填写申请表并提供完整的资料及委托目的。 第十三条 医院伦理委员会采取阅卷，实地考察调查、听证等方式，对项目或事件进行全面了解。 第十四条 医院伦理委员会的例会程序为：（1）介绍被论证事件的原本（2）查验有关论据（3）提问（4）论证（5）表决。 第十五条 医院伦理委员会根据所论证项目或事件的情况，可邀请有关领域的专家参加讨论，论证。 第十六条 医院伦理委员会论证的事件如与委员会委员有关时，该委员应回避。 第十七条 医院伦理委员会接受院长提出的咨询，需将所论证的结果以记要的形式，由参会委员签名，向院长提出咨询报告，供院长决策参考。 第十八条 医院伦理委员会及其成员，对于论证事件中的医学伦理咨询意见，只作为讨论意见记录在案，供决策参