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2017年三级医院创建应知应会手册第三部分47.你知道临床合理用血有哪些相关的法律法规吗？2048. 你知道下列与临床合理用血相关的法律法规和工作要求码？2049. 你掌握“腕带”知识吗？2250. 你知道医院感染相关基础知识吗？2351. 我院有哪些科室的门诊可以预约就诊？2952. 我院门诊预约的方式有哪些?2953. 我院的总值班制度主要内容？3054. 你知道卫生部所开展的“三好一满意”活动的具体内容吗？3055. 院领导接待日的时间地点是什么？3056. 院务公开工作的组织机构有哪些？3057. 院务公开工作是否有责任追究制度？3058. 院务公开监督电话是多少？3059. 我院院务公开的形式和途径有哪些？3060. 我院一年召开几次职代会？3061. 我院重大决策和涉及职工切身利益的方案是否通过职代会？3162. 我院是否实行每年职工代表对院领导民主评议？3163. 我院是否组织职工代表每年对院务公开工作进行满意度测评？3164. 我院是否设立院长信箱？信箱设在何处？3165. “三重一大”事项的内容指哪些？我院有哪些内容按“三重一大”制度落实？3166. 面对医疗设备意外事件应如何处理?3167. 你知道医疗器械临床安全控制与风险管理制度内容吗？3168. 你了解突发公共卫生事件（火灾、停电、停水、网络故障等）应急预案吗？322017年三级医院创建应知应会手册第三部分47.你知道临床合理用血有哪些相关的法律法规吗？答：血液制品管理条例（国务院 1996） 中华人民共和国献血法（上海市 1998） 临床输血技术规范（卫生部 2000） 中华人民共和国传染病防治法（主席 2004） 艾滋病防治条例（国务院 2006） 医疗机构临床用血管理办法（卫生部 2012）48. 你知道下列与临床合理用血相关的法律法规和工作要求码？答：（1）非急救临床用血分级申请管理要求（《医疗机构临床用血管理办法》2012年 8月1日起实施） ①同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。 ②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。 ③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务科批准，方可备血。 ④受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的，血液发出后不得退回。（2）我院临床输血操作流程 ①临床医师根据患者疾病需要，制定诊疗方案确定是否备血，拟定输血治疗方案； ②临床医师拟行输血治疗方案后向患者或其委托人、法定监护人告知，征得同意后共同签署《输血治疗同意书》；同时开具“用血证明”,嘱患者或家属办理好； ③实施输血治疗前，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请并逐项完整填写《临床输血申请单》;医务人员持《临床输血申请单》和贴好标签的试管，当面核对患者信息，核对无误后方可采集血样； ④由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单及时送交血库，双方进行逐项核对并签收； ⑤血库收到《临床输血申请单》与血样后，按规定保存，并做好相应的备血准备； ⑥血库进行交叉配血试验，由2名工作人员相互核对，填写交叉配血报告单并签名，一人值班时，操作完毕后自己复核并签名（两次）； ⑦配血合格后，由医护人员凭《血制品领取单》和”用血证明”单到血库领血，由领血者和发血者共同核对签名； ⑧输血前，由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血； ⑨输血完毕，对有输血反应的病例，医师应逐项填写《输血反应回报单》，并交血库保存。 ⑩输血后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回血库至少保存一天。 （3）特殊情况输血流程①RH阴性患者大量输血且无法提供足量RH阴性血在紧急情况下，市血液中心无法供应RH（D）阴性血液，可由临床医生提出申请，病人家属签字，到医务科备案，可用ABO相同，RH（D）阳性血代替，按相容性配血合格发血。 ②抢救生命垂危患者且不能取得患者和/或近亲属意见 因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗。 （4）输血不良反应处置流程 ①立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，并完整地保存未输完的血液和全部输血器材待查； ②立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记