抢救药培训1PPT.ppt

;肾上腺素 剂量：1mg;用法: 1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。 2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。 3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。肾上腺素 过敏性休克im/iv/ih，每次0.02-0.03mg/kg。心跳骤停静注或心内注射每次0.01-0.03mg/kg，加生理盐水稀释后注入。支气管哮喘im/ih成人0.2-0.5mg，每小时重复一次。局部组织出血用浸有0.1%本品的纱布填充于出血处 ;注意: 1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。 2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。;药理及应用： 为β受体兴奋药，可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。 注意： 不良反应有心悸、头痛、头晕，对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛，哮喘病人长期滥用可引起猝死。;山梗菜碱（洛贝林） 剂量：3mg; 药理及应用： 直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 用法： 常用量： 6个月 0.075g/次 1岁 0.125g/次 4---7岁 0.175g/次 7 岁 0.25---0.5g/次注意： 大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。; 药理及应用： 选择性作用于希—精系统，促进K+外流，抑制Na+内流，影响心肌电生理特征。作用表现为： （1）降低浦氏纤维自律性：通过抑制4相Na+ 内流和促进K+ 外流，降低自律性并提高致颤阈。 （2）改变传导速度，消除折返：细胞外K+ 浓度高时，可减慢传导，使单向阻滞变为双向阻滞而消除折返；细胞外K+ 浓度低时，可加快传导，消除单向阻滞而消除折返。是这窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，特别适用于危急情况。;用法： 静注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～100mg/次）必要时每5分钟后重复1～2次。 静滴：取100mg加入5%葡萄糖100～200ml中静滴，静速1～2ml/分。总量＜300mg。 注意： 1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状，超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。 2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用;;;阿托品 剂量 0.5mg;阿托品 剂量 0.5mg;西地兰 剂量 0.4mg ;速尿 剂量 20mg;去甲肾上腺素 剂量 1mg ;地塞米松 剂量 5mg;氨茶碱 剂量 0.25g;10%葡萄糖酸钙 剂量 10ml ;10%葡萄糖酸钙 剂量 10ml ;谢谢指导！