高原移居者出现高原病症状时的血生化改变.docVIP

精品论文 参考文献 高原移居者出现高原病症状时的血生化改变 范田才秀 　　(青海省果洛州玛沁县中医院检验科 青海玛沁 814000) 　　【摘要】目的：探讨高原移居者出现高原病症状时的血生化改变。方法：利用病例回顾性分析方法,于2012年1月1日-2013年12月31日这段时间选择移居海拔4300m3个月以上的458名汉族男性青年的资料进行回顾性的研究和比较分析。按照有无慢性高原病分配分成2个组，其中对照组为325名均无慢性高原病；观察组患者为133例均患有慢性高原病。然后将2组调查者肝功能、肾功能、血脂、血浆蛋白及血清酶情况进行比较，分析探讨两组调查者的血生化改变。结果：观察组的门冬氨酸氨基转换酶、gamma;-谷氨酰转移酶、丙氨酸氨基转换酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素、三酰甘油、总胆固醇、总蛋白、白蛋白、尿素氮、尿酸、肌酐相比较对照组均显著增高，两组间比较存在显??性的差异(Plt;0.05)；观察组的高密度脂蛋白胆固醇相比较对照组显著降低，两组间比较存在显著性的差异(Plt;0.05)。结论：高原移居者出现高原病症状时许多肝功能、肾功能、血脂、血浆蛋白及血清酶指标均比较正常人群发生异常，能够得出高原移居者出现高原病症状时发生了脏器损伤。 　　【关键词】高原移居者 高原病 血生化改变 　　【中图分类号】R594.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）16-0177-02 　　 高原病是高原地区常见病，是指移居高海拔地区3个月后出现的与低压、低氧有关的症状[1]。为了探讨高原移居者出现高原病症状时的血生化改变，本次研究利用病例回顾性分析方法,于2012年1月1日-2013年12月31日这段时间选择移居海拔4300m3个月以上的458名汉族男性青年的资料进行回顾性的研究和比较分析，现将经验总结报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究的对象为于2012年1月1日-2013年12月31日这段时间选择移居海拔4300m3个月以上的458名汉族男性青年，年龄跨度为18-40岁，平均年龄为（25plusmn;4.3）岁。而且对选择的调查者的资料进行比较分析，相互之间并不存在显著性的差异（P值gt;0.05），表明相互之间没有统计学意义，对本次研究结果不存在影响。 　　1.2 方法 　　选择移居海拔4300m3个月以上的458名汉族男性青年，按照有无慢性高原病分配分成2个组，其中对照组为325名均无慢性高原病；观察组患者为133例均患有慢性高原病。所有调查者均在清晨空腹抽取静脉血5mL，用ACCUTETDA-40FR全自动生化分析仪检测各项指标[2]。 　　1.3 观察指标 　　肝功能、肾功能、血脂、血浆蛋白及血清酶各项指标：门冬氨酸氨基转换酶、gamma;-谷氨酰转移酶、丙氨酸氨基转换酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素、三酰甘油、总胆固醇、总蛋白、白蛋白、尿素氮、尿酸、肌酐。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS18.0(Statistical Product and Service Solution)软件进行统计学分析，计数资料采用chi;2检验，计量资料采用t检验，用（x-plusmn;s）表示，P＜0.05说明具有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组的门冬氨酸氨基转换酶、gamma;-谷氨酰转移酶、丙氨酸氨基转换酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素、三酰甘油、总胆固醇、总蛋白、白蛋白、尿素氮、尿酸、肌酐相比较对照组均显著增高，两组间比较存在显著性的差异(Plt;0.05)；观察组的高密度脂蛋白胆固醇相比较对照组显著降低，两组间比较存在显著性的差异(Plt;0.05)。具体情况如下表1所示。 　　表 1 两组调查者肝功能、肾功能、 　　血脂、血浆蛋白及血清酶各项指标比较 　　3.讨论 　　正常人群在初始进入高原地区的时候，首先产生缺氧，影响呼吸系统，进而会产生肺部呼吸的高通气现象导致人们出现肺动脉高压[3]。随着在高原地区时低氧环境的暴露时间逐渐增加，导致体内血红蛋白增加过度，血液进一步出现“浓、粘、聚、凝”的变化，血流动力以及心泵功能发生改变[4]，从而发生高原病，并且出现各种指标数值的异常变化，具有类似于脏器功能衰退的临床症状出现。观察组的门冬氨酸氨基转换酶、gamma;-谷氨酰转移酶、丙氨酸氨基转换酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素、三酰甘油、总胆固醇、总蛋白、白蛋白、尿素氮、尿酸、肌酐相比较对照组均显著增高，两组间比较存在显著性的差异(Plt;0.05)；观察组的高密度脂蛋白胆固醇相比较对照组显著降低，两组间比较存在显著性的差异(Plt;0.05)。说明高原移居者出现高原病症