高血压、糖尿病健康教育在农村社区医院的应用.docVIP

精品论文 参考文献 高血压、糖尿病健康教育在农村社区医院的应用 李秀琼 （玉溪市红塔区北城中心卫生院 云南 玉溪 653101） 【摘要】 目的：探讨高血压、糖尿病健康教育对农村高血压、糖尿病患者的影响。方法：对146例高血压患者、98例糖尿病（Ⅱ型）分为对照组、宣教组分别进行健康宣教，采用入院、出院问卷调查方式，了解通过健康宣教患者的疾病知识、健康意识差异。结果：宣教组与对照组之间存在统计学意义显著差异。结论：通过对高血压、糖尿病患者实施全面、合理、系统化健康教育，对患者建立良好的行为方式，提高药物治疗依从性以及治疗效果，减缓并发症，提高患者的生活质量有积极的影响。 【关键词】 农村；高血压；糖尿病；健康教育 【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）06-0370-02 健康教育是对有需求的特定人群进行相关疾病的预防及保健知识、技术的传播，通过对个体以及群体日常行为的影响，达到某一疾病危险因素的减弱或消除，从而有效预防该类疾病，促进健康的一门科学[1]。健康教育的的核心因素是干预，它通过向个体或群体传达变日常行为以有生活方式等方面的正确知识、技术服务等，使人们在面临促进健康和疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时，有能力做出行为抉择、促进自我健康和提高生活质量[2]。 近年来，随着高血压、糖尿病在中老年人群中的患病率上升，由于人们所处的地域和环境差异，导致不同人群对高血压、糖尿病认知存在巨大差异。高血压、糖尿病是慢性终身疾病，必须长期坚持治疗，如有懈怠，随着病程延长可出现多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、心血管等组织的慢性进行性病变。因此，普及高血压、糖尿病的预防、治疗、康复等健康知识，在广大农村地区尤为重要。笔者通过在工作的农村社区医院推行高血压、糖尿病的健康知识宣讲，对提高改变本社区农村中老年人的高血压、糖尿病认知能力和保健意识，改变高血压、糖尿病患者生存质量、尊医意识、减轻患者家庭负担取得一定成绩，现介绍如下： 1.对象与方法 1.1 患者来源 将2011年至2013年到我院就诊的农村高血压患者146例，对照组60例，男28例，女32例，平均年龄56.7，最大75岁，最小36岁；宣讲组86例，男40例，女46例，平均年龄55.7，最大72岁，最小33岁；糖尿病（Ⅱ型）98例，对照组38例，男20例，女18例，平均年龄48.6，最大64岁，最小28岁；宣教组60例，男38例，女22例，平均年龄50.7，最大67岁，最小30岁。 1.2 选择标准 高血压、糖尿病均符合卫生部颁布的高血压、糖尿病诊断标准，采取自愿参加原则，生活能自理或家属愿意进行辅助，入院前均不规范使用药物的患者。排除标准：有认知障碍，视力及听力下降，交流困难及家属不愿进行辅助，出现并发症患者。 1.3 健康宣教方式 对照组采用课堂讲解方式进行，宣教组在对照组的基础上加上责任护士宣教、出院宣教两种方式。两组患者均在入院、出院时进行问卷调查，了解患者对高血压、糖尿病知识及保健相关知识的掌握程度。 1.4 统计分析 所得数据用SPSS18.0进行统计分析 2.健康宣教内容方法 2.1 疾病一般知识讲解 以讲座的形式向患者讲述高血压、糖尿病的临床表现、诱因、危害性以及在并发症等相关方面的预防；血压、血糖的正常和异常范围；血压、血糖控制的目标；具有方式包括将基本的疾病病理、诱发因素等相关常识制作成册，口头讲解，有条件的可在医院走廊墙壁上应用图文并茂的形式展现出来，让患者能够理解、接受。讲座一般每月一次，并在患者出院时发放高血压、糖尿病相关健康知识宣传资料、健康处方。 2.2 日常生活指导 2.2.1饮食 强调健康饮食是高血压、糖尿病最基本的治疗方案，应严格并终身执行，减少饱和脂肪摄入，增加蛋白质尤其是植物蛋白的摄入，实现戒烟和控制饮酒。 2.2.2运动 适量运动可以减轻体重，并可以加强人体胰岛素分泌的敏感性，有利于骨骼肌对葡萄糖的消耗，从而降低血糖，减轻体重，同时使血压降低[3]。因此，适当的进行有氧运动和体育锻炼，循序渐进，活动时以不感到胸闷、心悸为宜，能有利于血糖的降低。 2.2.3生活起居指导 顺应四时节气变化，保持舒畅情志，避免因为精神紧张、过度劳累、导致气机升降失调，气血运行紊乱，脏腑功能失调。同时消除对疾病的恐惧、悲观情绪，鼓励患者树立战胜疾病的信心，要学会正确释放情绪，转移情绪，从而保持心情愉悦、平和，情绪稳定有利于血压、血糖的稳定。 2.2.4自我检测指导