高血压合并冠心病临床护理干预体会.docVIP

精品论文 参考文献 高血压合并冠心病临床护理干预体会 丁丽君 　　（河北省秦皇岛市第一医院 河北秦皇岛 066000） 　　【摘要】目的：探讨高血压合并冠心病的临床护理方法。方法：以我院收治的70例患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（常规护理）、试验组（护理干预）各35例，观察比较降压效果和护理满意程度。结果：试验组护理满意34例（97.1%），高于对照组的28例（80.0%）；出院时试验组收缩压、舒张压为(116.2plusmn;7.8)mm Hg、(79.2plusmn;4.3)mm Hg，对照组为(131.5plusmn;8.2)mm Hg、(84.5plusmn;4.7)mm Hg。P＜0.05，差异有统计学意义。结论：高血压合并冠心病治疗期间实施护理干预能够提高降压效果，改善护理服务质量，值得推广。 　　【关键词】高血压；冠心病；护理干预 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）24-0148-02 　　高血压是中老年人群常见疾病，近年来我国发病率持续提升，危害身心健康。流行病学研究显示，该类患者发生冠心病的概率是普通人群的2～3倍，且两种疾病互相影响，增加了治疗难度[1]。本文对我院收治的70例患者进行研究，探讨了护理干预的应用方法和效果，报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究对象为我院2015年1月至2015年12月期间收治的高血压合并冠心病病例，共计患者70例。依据《各类心血管疾病诊断要点》[2]，患者满足高血压、冠心病诊断标准。按照数字随机法进行分组，其中对照组和试验组各35例。在对照组中，男性19例（54.3%），女性16例（45.7%）；年龄位于37～76岁阶段内，平均年龄为（50.6plusmn;2.2）岁；病程2～8年，平均（4.1plusmn;0.8）年。在试验组中，男性21例（60.0%），女性14例（40.0%）；年龄位于35～78岁阶段内，平均年龄为（51.4plusmn;2.7）岁；病程2～9年，平均（4.6plusmn;1.1）年。两组患者的一般资料差异不明显（P＞0.05），具有可比性。本研究获得医院伦理委员会批准，患者知情且自愿参与。 　　1.2 护理方法 　　1.2.1对照组 采用常规护理，按照规范流程开展护理工作。 　　1.2.2试验组 在对照组的基础上进行护理干预，具体如下：（1）健康宣教。患者入院后完善各项常规检查，评估病情和全身状况，做好准确记录，建立健康档案。向患者分别介绍高血压、冠心病的发病原因、危险因素、治疗和预后等，提高疾病认知和依从性，做好自我保健。（2）用药干预。指导患者学会正确的用药方法，能够定时定量用药，告知作用功效；加强巡视，观察不良反应情况，及时对症处理。（3）饮食干预。为患者制定合理的饮食规划，遵循三低一高的原则，即热量低、糖类低、胆固醇低、纤维素高；同时多食用新鲜果蔬，保持大便通畅；严格戒烟戒酒，叮嘱患者多喝水。（4）生活干预。其一，注意劳逸结合，保证充足的睡眠时间，生活中保持情绪平稳，避免急躁、易怒、熬夜。其二，结合患者的体质和兴趣爱好，制定合适的运动计划，一般为散步、慢跑等，每周运动3～5次，每次坚持30分钟。 　　1.3 观察指标[3] 　　观察两组患者的降压效果，分别在入院时、出院时测定血压水平，并评估对护理服务的满意程度，分为满意、基本满意、不满意三个层次。 　　1.4 统计学方法 　　采用统计分析软件SPSS（版本为18.0），计数资料采用（n，%）表示、组间比较进行chi;2检验；计量资料采用（x-plusmn;s）表示、组间比较进行t检验。P＜0.05说明差异显著。 　　2.结果 　　2.1 降压效果比较 　　结果显示，出院时试验组患者的收缩压、舒张压指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表1。 　　表1 两组在血压水平变化上的比较 （mm Hg,x-plusmn;s） 　　注：和入院时比较，#P＜0.05；和对照组比较，*P＜0.05。 　　2.2 护理满意程度比较 　　结果显示，试验组护理满意15例、基本满意19例、不满意1例，共计满意率为97.1%；对照组护理满意13例、基本满意15例、不满意7例，共计满意率为80.0%。差异有统计学意义（chi;2=5.081，P=0.024）。 　　3.讨论 　　分析我国高血压发病率持续提升的原因，一方面在于人们的生活水平提高，尤其饮食习惯发生改变；另一方面是老龄人口不断增加。高血压在我国具有认知度低、控制率低的特点，而且是冠心病的危险因素之一[4]。本次研究中，试验组患者实施临床护理干预，结果