高龄股骨粗隆间骨折人工关节置换术治疗效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 高龄股骨粗隆间骨折人工关节置换术治疗效果观察 都晋江 （山西省太原市太原煤气化职工医院骨科 山西太原 030024） 【摘要】目的 观察高龄股骨粗隆间骨折人工关节置换术治疗效果。方法　随机抽取我院在2010-2012年期间收治的25例高龄股骨粗隆间骨折患者临床资料进行回顾性分析，将本组患者根据治疗方法的不同，分为两组，对照组与观察组，对照组采用内固定手术，观察组患者采用人工关节置换术给予治疗，针对两组患者的治疗情况进行分析，并对两组手术治疗效果进行综合评价。结果　对照组手术入院时间至治疗时间平均为23h，手术平均时间为90min，术中输血量平均为6个单元的红血球，观察组手术入院时间至治疗时间平均为21h，手术平均时间为69min，术中输血量平均为4个单元的红血球，其治疗效果明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，即Plt;0.05。结论　采用人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折，疗效确切，安全稳定，值得临床推广与应用。 【关键词】 高龄股骨粗隆间骨折 人工关节置换术 治疗效果 【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）24-0161-01 近年来，高龄股骨粗隆间骨折不断呈现上升的趋势，是一种临床并发症、合并症较多的一种病症，传统医学主要采用保守治疗以及内固定治疗，但是临床发现这两种方法均存在一定的局限性，而采用人工关节置换术进行治疗，不仅可以促进患者患肢功能的恢复，而且可以控制并发症的发生。为此，在这里随机抽取我院在2010-2012年期间收治的25例高龄股骨粗隆间骨折患者临床资料进行回顾性分析，具体的报告结果如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 两组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面Plt;0.05，具有统计学意义，具有临床可比性。 1.2临床方法 以我院在2010-2012年期间收治的25例高龄股骨粗隆间骨折患者临床资料为研究对象，将本组患者根据治疗方法的不同，分为两组，对照组与观察组，对照组采用内固定手术，观察组患者采用人工关节置换术给予治疗，针对两组患者的治疗情况进行分析，并对两组手术治疗效果进行综合评价。 1.3手术方法 术前患者例行硬膜外麻醉处理，侧卧位90度体位，采用后外侧入路，完全显露髋部，临床复位骨折碎片，用电锯截断股骨颈，位于小粗隆上约1cm处， 将股骨头取出，并将髋臼内的软组织清除干净，同时，要查看髋臼关节面软骨的实际情况，根据术前患者情况以及髋部的疼痛程度以决定半髋置换还是全髋置换。 1.4统计学分析 采取SPSS13.0软件实施统计分析，计数资料是X2检验，计量资料用x-plusmn;s来表示，方法为t检验，差异有统计意义，即Plt;0.05。 2 结果 2.1治疗结果对比 对照组手术入院时间至治疗时间平均为23h，手术平均时间为90min，术中输血量平均为6个单元的红血球，观察组手术入院时间至治疗时间平均为21h，手术平均时间为69min，术中输血量平均为4个单元的红血球，其治疗效果明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，即Plt;0.05。 2.2治疗满意度分析 对照组治疗满意度为70%，观察组治疗满意度为100%，差异显著，具有统计学意义，具体的满意度情况如表1所示： 表1 两组患者满意度评价分析 组别 例数（n） 不满意 满意 满意度（%） 观察组 25 0 50 100.0% 对照组 25 35 15 70.0% 与对照组相比，Plt;0.05，差异显著，具有统计学意义。 2.3术后并发症 观察组患者中无一例并发症发生，对照组患者中2例发生神志错乱，1例发生肺栓塞，1例发生泌尿感染，1例表现为大粗隆骨不连。 3 讨论 高龄股骨粗隆间骨折临床并发症、合并症较多，加上患者长期卧床或者是关节制动性较差，为此，必须要采用手术给予治疗，传统临床医学中采用内固定治疗，但是内固定治疗无法获得令人满意的临床效果，并且这种手术治疗方法存在一定的局限性，据有关数据分析，其手术失败率高达20%以上