黄色肉芽肿性胆囊炎MSCT表现 杨英德.docVIP

精品论文 参考文献 黄色肉芽肿性胆囊炎MSCT表现 杨英德 杨英德 　　福建省泰宁县医院放射科 354400 　　【摘 要】目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的MSCT表现特征及其临床应用价值。 　　材料与方法 回顾性分析经手术病理证实的13例黄色肉芽肿性胆囊炎的MSCT的直接征象及间接征象。结果 直接征象：13例黄色肉芽肿性胆囊炎病例中8例胆囊肿大，5例胆囊缩小；4例胆囊壁局限性增厚，8例弥漫性增厚；7例胆囊壁轻度强化；6例胆囊壁可见低密度结节影，2例结节呈延迟强化，4例低密度无强化结节。间接征象：13例中10例胆囊结石；6例病变胆囊相邻的肝实质灌注异常；2例肝内胆管扩张；1例肝脓肿。13位患者中4位处于急性期，胆囊-肝脏交界面模糊，3例粘膜线不完整，2例见气影。 　　结论 黄色肉芽肿性胆囊炎MSCT直接及间接征象具一定特点，熟悉这些征象与病理的相关性，有利于临床对该病做出正???的诊断。 　　【关键词】黄色肉芽肿性胆囊炎；多层螺旋CT；病理 　　【Abstract】 Objective To explore the MSCT features of Xanthogranulomatous Cholecystitis and its clinical value.Materials and Methods A retrospective analysis of MSCT direct sign and indirect sign were performed on 13 patients with pathologically proven Xanthogranulomatous Cholecystitis in this study.Results Direct sign：In 13 cases of Xanthogranulomatous Cholecystitis，gallbladder enlargement（8 cases），gallbladder lessened（5 cases）；gallbladder focally wallthickening（4 cases），gallbladder diffuse wallthickening（8 cases）.The contrast enhancement o f the thickened wall was mild in 7 cases.6 hypodense nodules in the thickened walls，4 nodules had no enhancement，2 nodules had delayed enhancement.Indirect sign：gallstone（10 cases），the contrast enhancement of the liver parenchyma close to gallbladder was significant in arterial phase（6 cases），cholangiectasis（2 cases），liver abscess（1 case）.4 of 13 patients were in acute phase，the interface between the gallbladder and the liver were all unclear in 4 cases，mucosal line was abnormal in 3 cases，gallbladder pneumatosis in 2 cases. 　　Conclusions The MSCT direct sign and indirect sign of xanthogranulomatous cholecystitis are characteristic，master of the correlation of MSCT features and pathology in xanthogranulomatous cholecystitis which are help to make the correct diagnosis． 　　【Key words】 Xanthogranulomatous Cholecystitis，MSCT，Pathology 　　黄色肉芽肿性胆囊炎是一种少见的特殊类型的胆囊炎性病变。病理上以胆囊壁内形成黄色肉芽肿为特征，临床表现无特异，易误诊为胆囊癌。本文回顾性分析本院 2006 年 12 月至 2014年12月期间经手术病理证实的13例黄色肉芽肿性胆囊炎的多排螺旋CT及MR的影像特征，以提高术前对胆囊疾病的鉴别能力，帮助临床制定正确的治疗方案。 　　资料与方