胃镜常见病教学图片PPT.ppt

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胃镜常见病教学图片PPT

消化系疾病的内镜图片 ;第一章 食管部分;1. 概述;食管下段毛细血管网 呈纵向走行;图1.1.3 正常齿状线内镜像;反流性食管炎 II 级;反流性食管炎 III 级;;2.2 烫伤性食管炎;2.3 霉菌性食管炎;2.4 腐蚀性性食管炎;3. 食管静脉曲张;轻度食管静脉曲张;中度食管静脉曲张;重度食管静脉曲张;重度食管静脉曲张 白色血栓;4.食管息肉;食管血管瘤:黏膜下血管呈团块状隆起 ;6. 食管恶性肿瘤;早期食管癌 疣状的白色隆起,鳞状细胞癌;早期食管癌;中晚期(进展期)食管癌分类: I型(肿块型) II型(溃疡型) III型(肿块浸润型) IV型(溃疡浸润型) V型(四周狭窄型);进展期食管癌( I型)(肿块型) ;进展期食管癌(II型)(溃疡型);进展期食管癌(III型)(肿块浸润型);进展期食管癌(IV型)(溃疡浸润型) ;进展期食管癌(V型)(四周狭窄型) 狭窄段长7cm,扩张后置入直径2cm,长10cm的带膜金属支架;7. 食管憩室;8. 食管贲门撕裂症 (Mallory-Weiss综合征);第二章 胃部分;1. 胃的分区;胃底;胃体;胃角;胃窦;2. 慢性胃炎;浅表性胃炎;萎缩性胃炎;疣状胃炎;门脉高压性胃病(马赛克征);门脉高压性胃病(樱桃红斑) ;出血性胃炎;3. 胃溃疡; A1期:溃疡底复有厚苔,周围粘膜浮肿,无再生 上皮,无粘膜皱襞集中,溃疡面有出血或 露出血管。 A2期:溃疡周围浮肿减轻,溃疡边缘变明显,边 缘有炎症引起的红晕。 H1期:溃疡稍缩小,白苔变薄,溃疡缘出现再生 上皮,有轻度粘膜皱襞集中征。 H2期:溃疡缩小,可见再生上皮呈栅状发红,伴 明显皱壁集中征。 S1期:溃疡愈合,完全被再生上皮复盖,白苔消 失,残存发红的胃小区,又称红色瘢痕期。 S2期:溃疡完全修复,发红消退,粘膜皱壁集中 征减轻,也称白色瘢痕期。 ;胃溃疡A1期;胃溃疡A2期;胃溃疡H1期;胃溃疡H2期;胃溃疡S1期;4. 胃癌;4.1 早期胃癌;早期胃癌肉眼分型;早期胃癌I型:病变超过黏膜面0.5cm;早期胃癌IIa型;早期胃癌IIb型 男,50,食欲下降,消瘦1月。病理:黏液腺癌;早期胃癌IIc型 ;早期胃癌III型 ; 微小胃癌:直径5mm的早期胃癌 小胃癌: 直径6~10mm的早期胃癌 形态与良性病变甚难区别,对可疑病灶活检病理检查。;IIa型微小胃癌;IIb型微小胃癌;IIc型微小胃癌;4.2 进展期胃癌;胃癌(Borrmann I型):直径2cm;胃癌(Borrmann II型) :直径2.5cm;胃癌(Borrmann III型);胃癌(Borrmann IV型);胃癌(Borrmann IV型) 男,68岁,食欲不振2月,消瘦,体重下降10余斤,X线钡餐提示胃黏膜粗糙不平。胃底、胃体低分化腺癌。;胃癌(BorrmannIV型)(1);胃癌(BorrmannIV型)(2);5. 胃良性肿瘤 5.1 胃息肉;胃息肉(I型);胃息肉(II型);胃息肉(III型);胃息肉(IV型);胃底静脉曲张;男,69岁。呕血、黑便1天。有乙肝病史多年。肝硬化、肝癌;胃柿石 男,70岁。胃内有3枚结石;5.4 胃黏膜下恒径动脉破裂(Dieulafoy病) 男,24岁,以间断呕血、黑便5年,加重9小时之主诉于2003年8月5日入院。5年前呕吐暗红色血液约1000ml,解黑便一次。4个月前饮酒后解黑便伴头昏。8天前饮酒后呕吐暗红色血液约600ml,次日又呕吐暗红色血液约500ml。 9小时前有便暗红色血2次,约1000ml。入院后第3 、4天又便血,急诊内镜检查。;治疗后16天复查(2003.8.25);谢谢!

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