视器新PPT.ppt

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视 器; 第一节 眶 眼眶:鼻根两侧,呈四棱锥形的腔隙。 眶尖 眶底(眶口) 眶缘 一、眶的各壁 1、上壁:眶上切迹或眶上孔(神经血管) 额切迹或额孔(神经血管) 泪腺窝(前外侧) ;全颅;2、下壁;3、内侧壁;眼球前面的正中点称前极,后面的正中点称后极。在两极间的中点,沿眼球表面所作的环行线称中纬线。;通过眼球前、后极的连线称眼轴。由瞳孔的中央至视网膜中央凹的连线,与视线方向一致,称视轴。眼轴与视轴作锐角交叉。;或纤维膜由致密结缔组织组成,具有保护作用。可分为角膜和巩膜。;占外膜的前1/6,无色透明,曲度较大,有屈光作用。无血管但有丰富的感觉神经末稍,故感觉十分敏锐。;角膜;4、角膜的组织结构: A、上皮层:复层扁平上皮 特点:再生能力强,损伤愈合不留瘢痕。 B、前界膜:a上皮基底膜下的一层透明无细胞结构的均质膜,b由胶原纤维构成,c由角膜基质分化而成 特点:无再生能力,损伤愈合留永久瘢痕。 C、角膜基质:角膜主要部分,由胶原纤维板层组成。 特点:损伤不能再生。 D、后界膜:由角膜内皮细胞分泌而成,是内皮细胞的基底膜。 ; ;占外膜的后5/6,不透明,呈瓷白色。前接角膜,后方与视神经鞘相延续。在巩膜与角膜交界处的深部有一环形的巩膜静脉窦。;巩膜;6、病变:A黄色(胆红素的沉积,黄疸) B红色(出血) 7、组织结构:巩膜上层、巩膜固有层、棕黑层 8、巩膜表面标志:A、4个直肌的附着处:内、下、外、上直肌→矫正斜视 B、涡静脉:有大涡静脉和小涡静脉,大涡静脉通常4条,上面两条→眼上静脉,下面两条→眼下静脉。a误损大涡静脉和小涡静脉(注意分辨)→眼内与眼外严重出血→失明;b若必须伤及涡静脉,应在它穿出巩膜后3mm以外,先行电凝,再行结扎;c术中误伤涡静脉出血→不可在眼球表面电凝→眼内出血。;或血管膜 在外膜的内面,含丰富的血管、神经和色素,呈棕黑色,故又称色素膜。中膜可分为脉络膜、睫状体和虹膜三部分。;;睫状体 位于巩膜 与角摸 移行处的内面,在眼球的矢状切面上呈三角形,是中膜最肥厚的部分。;其后部平坦,称睫状环;前部有许多向内突出的皱襞,称睫状突。由睫状突发出睫状小带与晶状体相连。;睫状体内有平滑肌称睫状肌,该肌的收缩与舒张,可使睫状小带松弛或紧张,从而调节晶状体的曲度。;脉络膜 占中膜的后 2/3。为柔软的薄膜,后方有视神经穿过,外与巩膜疏松结合,其间有淋巴间隙;内面紧贴视网膜的色素层。其功能是输送营养物质,并吸收眼内分散的光线。;内膜或视网膜 在中膜的内面,分两层。外层为色素上皮层由含大量色素的单层细胞组成。内层结构复杂,含有感光细胞。;睫状体部和虹膜部贴附在睫状体部和虹膜的内面,无感光作用,又称盲部。;;视网膜分两层。外层为色素部,由含大量色素的单层色素上皮细胞组成。内层为神经部,主要是由视锥、视杆细胞,双极细胞,节细胞和胶质细胞组成。视网膜剥离(脱离):;视锥细胞;视神经盘(视神经乳头)视部的后部视神经起始处的白色圆形隆起,此处无感光细胞,称盲点。;视神经盘;视网膜的组织结构:;眼内容物;房水;晶状体;晶状体外包有高度弹性的薄膜称晶状体囊。晶状体周围部较软称晶状体皮质,中央部较硬,称晶状体核。晶状体若因疾病或创伤而变混浊,称白内障。;晶状体是眼球屈光系统的主要装置。当视近物时,睫状肌收缩,屈光力加强,使物象能聚焦于视网膜上。视远物时,与此相反。;;;;;随着年龄的增长,晶状体逐渐失去弹性,睫状肌也逐渐萎缩,调节协能减退,从而出现老视。 ;是无色透明的胶状物 质,表面覆有玻璃体 囊。它充满于晶状体 和视网膜 之间,除有 屈光作用外,尚有支 撑视网膜 的作用。若 玻璃体发生混浊,可 影响视力。若支撑作 用减弱,可导致视网膜剥离。;第三节眼球外肌与眼球运动 ;眼球运动标准:;眼球的位置:;眼球转动的正常最大幅度:;眼球外肌:;;;眼球运动的神经支配;眼睑分上睑和下睑,位于眼球前方为保护眼球的屏障。;睑缘 上有睫毛约2—3行,睫毛根部有睫毛腺。;;睑板腺与睑缘垂直排列,开口于睑缘。睑板腺分泌油样液体,有润滑睑缘防止泪液外溢的作用。;结膜 是一层薄而透明的粘膜,覆盖在眼球的前面,富有血管。按其所在部位可分为三部:睑结膜 、球结膜、和结膜穹。;结膜穹位于睑结膜与球结膜的移行处,形成结膜上穹和结膜下穹,多皱襞,便于眼球移动。;结膜囊 结膜围成的囊状腔隙,通过睑裂与外界相通。;泪小管在眼眼睑 的皮下,起自泪 点,分为上、下 泪小管。最初垂 直行走,后呈水 平

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