颈椎病社区讲课PPT.ppt

颈 椎 病 杨浦区中医医院 针灸科 黄凤云 Cervical Spondylosis 定义？ 颈椎病：指颈椎间盘退行性变以及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害，出现一系列功能障碍的临床综合征 。 好发：50岁以上人群，男女， C5～6、C4～5、C6～7 病 因 颈椎间盘退行性变（最基本） 颈椎先天性椎管狭窄 急慢性损伤 检查方法 椎动脉型颈椎病 ●症状： ①眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等一过性脑或脊髓缺血表现； ②头部活动时可诱发或加重。 ●体征： 颈部压痛，活动受限。 脊髓型颈椎病 ●症状： ①手部发麻，活动不灵活； ②下肢无力发麻，步态不稳； ③精细活动失调，握力减退。 ●体征： 随着病情加重，发生自下而上的上运动神经原性瘫痪。 交感神经型颈椎病 交感神经兴奋症状：偏头痛、头晕；视物模糊、眼球发胀、眼睑下垂；耳鸣、听力下降;面部发麻；出汗异常、心律失常、心跳过速、心前区疼痛、血压增高及消化道症状。 交感神经抑制症状：头昏眼花、流泪、鼻塞，心动过缓，血压下降及胃肠胀气等。 治疗 非手术+手术治疗 非手术治疗 ●手术治疗 枕颌带牵引 前路手术 颈托固定