颈肩腰腿痛1PPT.ppt

交感神经抑制：头昏、眼花、流泪、鼻塞、心动过缓，血压下降及胃肠胀气等 3、体征 单纯交感型者无明显的阳性体征 颈椎交感神经节 （五）椎动脉型颈椎病 1、病因 颈椎横突孔增生狭窄 上关节突明显增生肥大 椎间关节不稳，移位，牵拉椎动脉 颈交感神经兴奋，反射性引起椎动脉痉挛 眩晕 头痛 猝倒 （五）椎动脉型颈椎病 3、体征 旋颈试验阳性：即头颅旋转可引起眩晕，这是本病重要特点 第四节颈肩痛和腰腿痛 教学要求 1、掌握颈椎病、腰椎间盘突出症的分型及其临床表现； 2、熟悉颈椎病、腰椎间盘突出症的定义、病因及其治疗原则； 一、颈 椎 病 （一）定义： 颈椎间盘和继发性椎间关节退行性变 脊髓、神经和血管损害 上述损害后而表现的相应症状和体征 （二）解剖概要 解剖生理特点 横断面 各种退变发生时，椎管有效容积（储备空间）减少 三、原因 1.颈椎间盘退行性变; 过多地使用空调、风扇，户外活动和体育锻炼明显减少; 工作紧张、休息睡眠明显减少; 应酬多、高脂饮食、过度肥胖等等。 2、发育性颈椎管狭窄 3、颈椎受损失稳移位 四、颈椎病分型 神经根型颈椎病 脊髓型颈椎病 椎动脉型颈椎病 交感型颈椎病 食道压迫型 （颈型）混合型 （一）神经根型颈椎病 1、发病率最高 为50%~60% 2、病因： 单侧或双侧神经根受压引起 椎间盘侧后方突出 钩