医患沟通的伦理基础教材幻灯片.pptVIP

; 构建健康和谐的医患关系。加强医德医风建设，重视医务人员人文素养培养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤精神。 优化医务人员执业环境和条件，保护医务人员的合法权益，调动医务人员改善服务和提高效率的积极性，完善医疗纠纷处理机制，增进医患沟通。尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者、尊重患者。 ——中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见; 所有医务人员必须学会交流和处理人际关系的技能，缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。 ——世界医学教育联合会《福冈宣言》 ; 患者理应指望把医生培养成为一个忠心的倾听者、仔细的观察者、敏锐的交谈者和有效的临床医生，而不满足于仅仅治疗某些疾病。 ——《爱丁堡宣言》;技术保障——是医患沟通的基础。 依法行医规范行医是医患沟通的前提。 心理学是医患对话沟通的工具与桥梁。 医学伦理观念是医患有效沟通的灵魂。 ;一、医患沟通的问题和责任; 数据表示： 2005年广州医学会对各种医疗事故 鉴定354起，其中88.98%不够成医疗事故，大多数属于无沟通，或沟通不及时、沟通不当。 2004年全国医疗事故鉴定2943例，其中鉴定为医疗事故1395起。无论是否是事故，主要原因在沟通上、关怀上存在严重问题：如风险、并发症未说明；改变治疗方式未交代；已发现异常未告知、未复查；对家属反应情况置若罔闻等。;福建省南平市第一医院血腥医闹事件 ;深圳山夏医院; 3、医患沟通的问题和责任 医生应该成为心理疏导专家、谈判专家和交流的使者。 医患关系、医患沟通与交流的主要问题和责任在于医院和医生。在于医院、医生伦理道德的偏位，在于医学人文精神的弱化。 沟通首先是一种观念和意识。; 医患关系最主要的问题应该还是在医生，确实在医生存在一些问题。要解决医患关系医生应该从自身来多找点原因。 ; ⑴因为你从事的是提供人性化服务、维护生命与健康的神圣事业，主动处理医患关系、主动沟通是你的职业责任。 ⑵因为你是专业者，你了解技术过程，你掌握信息，你处于主动和强势地位。主动沟通是你的工作的重要部分。 ⑶现实医疗中，医院和医生的确存在不少的问题，没有尽到应有的责任。; CCTV新闻 北大教授死在北大医院 2009.11 南京儿童医院婴儿徐宝宝死亡事件 2009.11 江苏镇江孕妇剖腹产输尿管被缝 2009.12 湖北通城县中医院“右腿骨折，左腿手术” 2009.11 550万天价住院费 2005.10 沈阳医学院附属中心医院盗病人骨髓 2007.3 武汉市第三医院病人缝好的手指被医生拆线　 2011.8 河北安国市中医院将重病流浪女抛至邻县死亡 2011.8 佛山市南海红会医院活婴当死婴弃 2011.11 …… ;反思：; 4、认识的误区;二、人道职业责任：有效沟通的根本; 医学， 是一门 需要博爱的人道职业 ——《西氏内科学》22版（2008） ; 2、医乃仁术与医生的职业责任 “医乃仁术”。医学的价值不仅在于“术”，更在于“仁”。医学首先是“仁学”，“人道之学”、“人性之学”，其次才是技术。 医学人道主义的责任感、使命感、仁者之心、恻隐之心永远是从医的前提和根本，是医德的真正意义所在。 ——如临深渊，如履薄冰; 才不近仙者不可为医， 德不近佛者不可为医。; 一个没有爱心、没有尊重的医生、一个技术至上、金钱至上的医生还可能去和病人很好的沟通、有效的沟通吗？ 医生有了强烈的人道意识、责任意识和尊重意识，就会赢得病人的信任，就会形成一种人格感召力，医患交流沟通就会水到渠成。 （俞卓伟、王平）;3、