医学影像学总论幻灯片课件.ppt

MRI图像的特点 一、组织的MR特性 （一）质子密度：采用PS序列进行 （二）T1弛豫时间： 短T1—信号强，如：脂肪 长T1—信号弱，如：脑脊液，肿瘤组织 （三）T2弛豫时间： 长T2—信号强（白），如：脑脊液 短T2—信号弱（暗），如：骨皮质 不同组织的信号特征 脂肪——短T1等T2 肌肉——稍长T1稍长T2 韧带——长T1短T2 骨髓——短T1等T2 血管——流空 骨皮质——长T1短T2 纤维软骨——长T1短T2 透明软骨——短T1长T2 变性——长T1长T2 水肿——长T1长T2 血肿——随Hb衍变而不同 囊肿——随囊内容物不同而不同 肿瘤——绝大多数长T1，长T2，脂肪瘤、黑色素瘤例外 二、多方位成像： MRI可获得人体横断面、冠状面、失状面及任何方向断面的影像，有利于病变的三维定位。 三、流动效应：又称为流空效应 心血管内的血液由于流动迅速，使发射MR信号的氢原子核离开接收范围之外，所以测不到MR信号， 在T1WI和或T2WI中均呈黑影。 流动（空）效应图像的特点 图 四、质子弛豫增强效应与对比增强： 一些顺磁性和超顺磁性物质（如：钆剂 Gd）使局部产生磁场，可缩短周围质子弛豫时间，此现象为质子弛豫增强效应。此效应可使MRI行对比增强检查。 听N瘤 听N瘤 脑膜瘤 脑囊虫 五、其他：较高的软组织对比分辨力， 无骨伪影干扰等。 病脑 MRI质量控制 一、伪影： 1、卷褶伪影：检查视野超出FOV； 2、化学位移伪影：脂肪与水，亮带、黑带； 3、截断伪影：高对比度界面发生的伪影； 4、运动伪影： 5、金属异物伪影： 6、磁化敏感伪影： 运动伪影（吞咽） 2、CT透视： 用秒级或亚秒级容积扫描所采集的数据进行连续成像，在1秒内可连续显示6-8帧图像，达到近于透视的效果，即为CT透视。 3、实时成像：高档螺旋CT， 一个层面的扫描时间已缩短到亚秒级；在矩阵为512x512时，图像重建时间可短到1秒， 几乎达到实时成像的水平。 CT成像技术的比较 螺旋CT特点： 1、扫描时间短 2、任意部位图像重建 3、提高三维与多平面重建图像的质量 CT成像技术的比较 螺旋CT临床应用优点： 1、扫描速度快，避免呼吸及运动伪影； 2、可任选间隔重建，不遗漏小病灶； 3、通过病灶中心重建，可最大限度减少部分容积效应； 4、减少造影剂的用量，且在强化峰值获得数据，增加密度差； 5、选择不同的增强时相，有利于定性诊断。 CT图像特点 一、CT图像清晰： CT图像是由一定数目由黑到白不同的像素按矩阵排列所构成。而像素反映的是相应体素的x线吸收系数；像素越小， 数目越多，构成的图像越细致，即空间分辨力提高， 但是会增加计算机的处理和存贮负担。 CT图像特点 二、CT图像密度分辨力高 1 黑影—低吸收区，即低密度区，如：肺 白影---高吸收区，即高密度区，如：骨骼 2 CT的突出优点：人体软组织的密度差别虽然 小，吸收系 数多接近水，也能形成对比而成 像。 三、CT具有一个量的概念： CT值 CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低，还可用组织对X线的吸收系数说明其密度 高低的程度,具有一个量的概念,即用CT值说明密度,单位为HU (Hounsfield Unit)。 CT值： 人体组织的CT值居于-1000HU至+1000HU的2000个分度之间。 空气 -1000HU 水 0HU 骨骼 +1000HU CT检查技术 一、平扫：是指不用造影增强或造影的普通扫描； 二、增强扫描：是经静脉注入水溶性碘剂后再行扫描的方法； 分为团注法、静滴法、静注与静滴法。 三、造影扫描：是先作器官或结构的造影，然后再行扫描的方法。 CT分析与诊断 一、病变在良好的解剖背景上显影是CT的特点，也是诊断的主要根据。 二、根据病变密度高于、低于或等于所在器官的密度而分为高密度、低密度或等密度病变及混杂密度病变。