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医学论文-中医心理健康观刍议 【摘要】? 1946年第三届国际心理卫生大会对心理健康所下的定义为：“所谓心理健康是指身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。”中医关于心理健康的理解大致可以体现在以下诸方面。1.乐天知命，享受生命。无数实践证明，只有乐天知命的人在有限的人生中，追求生命的价值，创造生活，奉献社会。享受生命的意义，才有可能健康长寿。2.自强不息，厚德载物。一个品德高尚的人，必然拥有良好的心理素质。3.淡泊名利，知足常乐。这就教人将欲望控制在适度的范围内，树立正确的价值观，冷静客观地对待名利。4.从客处事，宽客待人。需要开阔的胸怀和善良仁爱之心，也是人格健康的标志。5.与人为善，助人为乐。良好的人际关系既是心理健康的标志，又是维护心理健康的必要条件。6.天人一体，心身和谐。“天人相应”、“形神合一”是中医学基本的学术思想，要维护心理健康，一要强调躯体无病痛，二要注意心与身(即形与神)的协调和谐，如此才能“形与神俱，而尽终天年”。 【关键词】? 中医 心理健康 身心健康 ??? 有学者认为，21世纪是脑的世纪。当今时代的一个重要特征是科学技术的迅速发展，要求人们不仅有健壮的身体，而且还要有健康的心理素质。1946年，第三届国际心理卫生大会曾为心理健康下过这样的定义：“所谓心理健康是指身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态”。其具体标志是：1.身体、智力、情绪十分调和；2.适应环境，人际关系中彼此能谦让；3.有幸福感；4.在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。［1］1948年世界卫生组织成立时，在它的宪章中所提到的健康概念是：“健康乃是一种在躯体上、心理上和社会上的完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。”接着，又提出具体的10项健康标志：1.有充沛的精力，能从容不迫地担负日常工作和生活，而不感到疲劳和紧张；2.积极乐观，勇于承担责任，心胸开阔；3.精神饱满，情绪稳定，善于休息，睡眠良好；4.自我控制能力强，善于排除干扰；5.应变能力强，能适应外界环境的各种变化；6.体重得当，身体匀称；7.眼睛炯炯有神，善于观察；8牙齿清洁，无空洞，无痛感，无出血现象；9.头发有光泽，无头屑；10.肌肉和皮肤富于弹性，步态轻松自如。在以上10项标志中，第2、3、4、5四项都是对心理方面提出的要求，第1项是对心理和生理两方面提出的要求。其后，国内外学者对此发表了不少见解，归纳起来，评定心理健康的指征有四个方面：一是心理和环境的同一性，二是认知、情感、意志行为的和谐性；三是人格的健康；四是社会功能。［2］这一表述综合了各家之长，比较客观公允。 ??? 笔者曾经通过对《灵枢·本藏》的学习研究后，提出健康的本质是和谐，即人与自然的和谐，形与神的和谐，气与血的和谐。中医学的健康观不仅体现了中医学的特色，一个“和”字充分凸现了中国数千年传统文化的浓厚色彩，而且其内涵更加深刻、丰富。它说明自然界一切事物的运动变化(包括人的生命活动)能够保持和谐状态，就能生生不息、万古流长，健康也不例外。 ??? 那么，中医关于心理健康的理解又是怎样的呢?笔者通过学习思索以及临床实践的观察，认为理想的心理健康状态大致可以体现在以下诸方面。 ??? 乐天知命，享受生命 ??? 《周易·系辞上》：“乐天知命，故不忧。”意思是乐从天道的安排，知守性命的分限，故能不忧。［3］人的生命来之不易，禀受于父母，受气于天地，一个心理健康的人应该乐天知命，享受生命。美国学者坎布斯(A.M.Combs)认为一个心理健康的人应有“积极的自我观念”，［1］能够悦纳自我，体验到自己存在的价值，具有自知之明，确定自己的切合实际的人生目标。 ??? 世界上每个人都希望自己能健康长寿，而事实上，刻意追求长寿的人未必真能如愿以偿。观历代帝王无不追求长生不老，以享尽人间荣华富贵，于是到处寻觅不死之药，然后又有几人“寿比南山”?无数实践证明，只有乐天知命的人，在有限的人生中，追求生命的价值，创造生活，奉献社会，享受生命的意义，才有可能健康长寿。许多伟人、科学家把自己毕生的精力奉献给自己所钟爱的事业，为之而生，为之而死，不仅体现了生命的价值，而且每每能登入寿域，这样的例子不胜枚举。 ??? 自强不息，厚德载物 ??? 《周易·乾》：“天行健，君子以自强不息。”心理健康的人热爱生活，并在工作与生活中获得人生的乐趣。现代心理学认为，心理活动的调节和控制与自制力有关。一个有自制力的人始终对未来充满自信，自强不息，善于发挥主观能动性，向着既定目标和计划努力进取，即使遇到挫折或屡战屡败，还坚持屡败屡战，不坠青云之志。 ??? 《周易·坤》：“坤厚载物。”所谓厚德载物，指道德醇厚，足以载物。中国传统养生强调养性，重视