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医学论文-E_钙粘蛋白在胃癌浸润、转移中的作用 ???????????????? 作者：孙淑明，卢晓峰，吴丽娥，林小红，林豪雨 【摘要】? 目的：研究E_钙粘蛋白(E_cad在胃癌中的表达，并探讨它在胃癌浸润、转移中的作用。方法：应用免疫组化检测36例胃癌标本中肿瘤组织及癌旁组织中E_cad的表达，并进行回顾性随访。结果：E_cad在胃癌组织中的阳性表达率(72.2%显著低于癌旁组织(91.7%(P0.05。E_cad的阳性表达与胃癌分化程度相关(P0.05。结论：E_cad的异常表达在胃癌的发生中起着重要作用，参与了胃癌的浸润、转移过程；E_cad可能是预测胃癌患者临床预后的有用标志物。 【关键词】? 胃癌；E_钙粘蛋白；浸润；转移 ??? ［Abstract］Objective：To investigate the expression of eptithelial cadherin(E_cadin gastric carcinoma，and to study its effect in invasion and metastasis of gastric carcinoma. Methods：The immunohistochemistry was used to detect the expression of E_cad in 36 patients with gastric carcinoma. Results：The positive expression rate of E_cad(72.2%in gastric carcinoma was lower than that in paracarcinoma mucosa(91.7%(P0.05. There was a significant correlation between the positive expression and differentiation degree of E_cad(P0.05. Conclusion：The abnormal expression of E_cad plays an important role in the development of gastric carcinoma，and is involved in invasion and metastasis of gastric carcinoma. E_cad may be the? useful marker to predict the clinical prognosis of patients with gastric carcinoma. ??? ［Key Words］gastric carcinoma，eptithelial cadherin，invasion，metastasis ??? 胃癌是消化道最常见的肿瘤，淋巴结转移是胃癌扩散的主要途径，并且淋巴结转移程度是影响胃癌患者预后的最主要因素之一。研究发现，在癌浸润和转移过程中，有很多步骤与癌细胞粘附性改变密切相关。E_钙粘蛋白(E_cad是一种介导同种细胞互相粘附的钙依赖性跨膜糖蛋白，是介导上皮细胞间粘附的最主要分子。E_cad已被认为在上皮源性恶性肿瘤的转移过程中起重要作用［1］。本研究利用免疫组化探讨E_cad在胃癌浸润、转移中的表达及作用。 ??? 1? 资料与方法 ??? 1.1? 一般资料选取2004_01—2006_12汕头大学医学院第一附属医院有完整原发性胃癌手术切除标本的存档蜡块36例(男性32例，女性4例。年龄44～81岁，平均60.2岁。全部患者术前均未接受放、化疗，并进行随访。病理组织分型：标本经病理证实为腺癌，其中低分化腺癌11例，高、中分化25例。采用国际抗癌联盟1987年公布的胃癌TNM分期：Ⅰ期2例，Ⅱ期8例，Ⅲ期20例，Ⅳ期6例。其中有、无脉管侵犯分别为6和30例。有、无淋巴结转移分别为24和12例。 ??? 1.2? 检测方法 ??? 手术标本常规福尔马林固定，24h内取材，石蜡包埋，连续切片(厚4μm，苏木精_伊红染色。E_cad免疫组化染色。本实验采用链霉素_生物素(S_P免疫组化技术，鼠抗人E_cad单克隆抗体：美国Maxim Biotech公司生产，购自福州迈新生物技术有限公司，按说明书操作。用已知的乳腺癌阳性片作阳性对照，同时用PBS替代一抗作阴性对照。根据细胞膜或胞浆的染色程度及染色细胞百分率进行判定：细胞膜或胞浆中有棕黄色颗粒沉着为阳性。基本不着色或着色细胞占计数细胞5%为“_”，着色淡或着色细胞占5%～25%为“+”，着色深或着色细胞占26%～50%为“++”，着色细胞计数50%为“+++”。 ??? 1.3? 统计学处理 ??? 各样本