《学校心理健康教育行动研究》子课题、实验区校申 .docVIP

“基础教育阶段‘有效教学和有效学习’的理论与实践研究” 国家社科基金“十一五”规划2010年度国家一般课题 （课题编号：BHA100069） 子课题申报审批书 （实验基地学校申报审定表） 申请人姓名 所在单位名称 课 题 名 称 填 表 日 期 本实验课题研究基本情况 课题负责人 ? 性别 ? 年龄 ? 民族 ? 职务 职称 ? 工作单位 ? ? 电 ? 话 ? ? 通讯地址 ? ? 课题负责人、联系人姓名 ? ? 性别 ? 年龄 ? 民族 ? 职务 职称 ? 工作单位 ? 电 ? 话 ? 通讯地址 ? 邮 编 ? 邮箱 ? 课 题 专家组 及 参 加 人 基 本 情 况 姓 名 年 龄 职 务、职 称 学 历 研 究 分 工 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 课 题 论 证 及 完 成 条 件 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 课题研究时间、步骤： ? 课题预期成果、承担人 ? ? ? 单位申报意见 ? ? 学校盖章 年 月 日 总课题专家组意见 ? 年 月 日 课题终结评审意见（专家签名） ? ? 年 月 日 注：子课题申报表和实验区校申报表一式三份寄 石家庄市中华北大街《基础教育阶段“有效教学和有效学习”的理论与实践研究》总课题组 杨今宁 收 邮编050061 联系电话0311- 实验区、基地（学校）申报审定表 ? 申报 单位 基本 情况 单位名称、 ? 学生总数 ? 教师人数 高级： 中级： 初级： 负责人 ? 职 务 ? ? 联系电话 ? 联系人 ? 职 务 ? ? 联系电话 ? 通讯地址 ? 邮编 ? 单位网址 ? 电子邮箱 ? 申报 单位 科研 情况 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 申请 研究题目及 主要内容 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 申请 类别 实 验 区 （ ） 实验基地校（ ） 实验协议 时 间 2010、10—201 年（ ） 总课题 专家组 职责承诺 1、指导实验方案的制定； 2、组织培训实验区、校的干部教师； 3、提供最新的“双有效”的信息资源； 4、联系专家到学校听课、参加课题研究相关活动； 5、应学校邀请，选派专家担任实验区校专家组成员； 6、帮助实验区校中期阶段总结深化实验和后期课题结题 实验单位意见 (包括 提供所需条件、 执行管理办法、 承担信誉保证等) ? ? ? ? ? ? ? 负责人签字 学校盖章 ? 年 月 日 ? 总课题组 审定意见 ? ? 盖章 年 月 日 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 7