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第二章 整体及一般检查（二） 动科系 吴昌标 第三节 可视黏膜的检查 眼结膜检查 可视粘膜的检查，在一般情况下，仅检查眼结膜。眼结膜的颜色变化不仅可以反映其局部病变，而且也反应全身血液循环状态，可以判定血液循环障碍程度，在诊断和预后的判定上具有一定的意义，临床上多用视诊进行检查。 1、健康颜色 黄牛乳牛----浅红色 猪----粉红色 犬----淡红色 2、检查方法 牛：（1）用双手握住牛角，将头扭向一侧即可露出巩膜及 其血管情况； （2）一手握角，一手握鼻中隔，扭转其头即可进行观察 （3）术者一手握其鼻中隔，另一手的拇指与食指将上下 眼睑拨开，即露出结膜。 猪、羊和犬等小动物：用两手拔开上下眼睑即可观察结膜。 检查时注意事项： 1、 两眼对照检查。 2、 自然光线下检查，以免因光线影响结膜色彩。 3、 不要反复检查，因为反复检查受压或摩损易引起充血而误判 牛眼结膜检查 牛眼结膜检查 羊眼结膜检查 猪眼结膜检查 3、颜色的检查 在病理情况下，眼结合膜色彩的变化有以下几种情况 ： （1）潮红 结膜下毛细血管充血的象征，除反应眼部病变外，主要反应机体的血液循坏状态。如果是单眼潮红多是结膜炎引起，如果是双眼潮红则标志着全身循环障碍。 ① 弥漫性潮红：结膜一片潮红，主要是由于二氧化碳过多和氧气不足所引起，见于急性发热性传染病，如猪瘟、猪丹毒、高度呼吸困难、肺炎、肠臌气、炭疽、犬瘟热和鸡新城疫。 ②树枝状潮红：血管高度充盈特别明显呈树枝状，主要是血液循环或心脏机能障碍的结果，见于严重的心脏疾病、肺脏疾病和脑炎，或小循环淤血。 ③出血性潮红：结膜上有点状或斑状出血点，是出血性素质疾病的特征，主要由于血管壁通透性增大所致。见于各种急慢性传染病。如炭疽、血斑病、血孢子虫病、马传贫和出血性败血症。 （2）苍白：结膜色淡呈灰白色，是各型贫血的特征。 （3）发绀：结膜呈蓝紫色，主要是由于血液中还原HB增多或形成大量变性HB的结果，见于高度吸入性呼吸困难和肺呼吸面积显著减少的疾病。如肺炎、胸膜炎、心脏瓣膜病、心包炎、心脏衰弱和某些中毒性疾病（例亚硝酸盐中毒）。 （4）发黄：眼结膜呈黄色，主要是由于胆色素代谢障碍，使胆红素形成过多或排出障碍，大量胆红素蓄积在体内，使皮肤粘膜、浆膜及实质器官被染成黄色。常见于各种疾病引起的黄疸。 4、肿胀的检查 结膜肿胀是由于结膜及结膜下炎性渗出浸润，或由于结膜淤血，或血液稀薄渗出引起。由炎性渗出引起的肿胀同时伴有羞明流泪和热痛反应，主要见于结膜炎、周期性眼炎、流感、猪瘟和水肿病；由淤血或血液稀薄造成的肿胀无热痛反应，主要见于贫血、肾炎和寄生虫病。 5、分泌物的检查 健康家畜结膜无分泌物，病理情况下分泌物增多，根据其性状不同分浆液性、粘液性和脓性。临床上注意的是两侧性的为全身性疾病，如流感、猪瘟、犬瘟热、马腺疫、仔猪副伤寒、山羊支原体肺炎；一侧性的为眼部疾病，如付鼻窦炎、喉囊炎、外伤等。 第四节 浅表淋巴结的检查 淋巴系统是动物自然防御屏障之一。在病理情况下，病理产物、特异性病原菌及代谢产物可随淋巴液进入相应部位的淋巴结引起肿胀或化脓，所以淋巴结的检查，在确定感染和诊断某些传染病方面有重要意义。淋巴结肿胀是机体的一种防御性反应。 马常检查下颌淋巴结 牛常检查颌下，肩前、膝上、腹股沟淋巴结、乳房上淋巴结 猪可检查腹股沟淋巴结。 犬、猫可检查颌下淋巴结、耳下、肩前、腹股沟淋巴结等。 常用的检查方法有视诊，主要是触诊，必要时配合进行穿刺 检查时主要注意其位置、大小、形状、硬度、敏感性及活动性。 牛浅表淋巴结检查 检查步骤： 术者站于牛头部一侧，一手握其鼻中隔，另一手于其下颌支内侧触诊下颌淋巴结。 术者站于动物颈部一侧，用一手于肩关节前方、臂头肌的深层触诊肩前淋巴结。 术者站于动物一侧，一手按在脊柱作支点，另一手平伸于膝关节上方触诊膝上淋巴结。 下颌淋巴结检查 肩前淋巴结检查 膝上淋巴结检查 羊浅表淋巴结检查 检查步骤： 术者站于羊头部一侧，一手握其角根，另一手于其下颌支内侧触诊下颌淋巴结。 术者站于羊颈部一侧，用一手于肩关节前方、臂头肌的深层触诊肩前淋巴结。 术者站于羊一侧，一手按在背部作支点，另一手平伸于膝关节上方触诊膝上淋巴结。 下颌淋巴结检查 肩前淋巴结检查 膝上淋巴结检查 淋巴结病变 淋巴结的急性肿胀：淋巴结急性肿胀是淋巴结急性炎症浸润的结果，由微生物、病毒和毒素进入血液所引起。特点：淋巴结肿大明显，有移动性，表面光滑坚硬且敏感，触诊有热痛反应，主要见于急性传染病或周围组织器官的炎症，如腺疫、流感、传染