政府公共支出视角下的居家养老服务资金发展研究——以上海市为例.pdfVIP

麓．．1争羽2013．12 —瓦丽云历瓦面矿西矿一 政府公共支出视角下的居家养老服务资金发展研究 ——以上海市为例 张 歌 (复旦大学经济学院，上海200433；河南大学 哲学与公共管理学院，河南开封475004) [摘要]作为居家养老服务资金的主要力量，政府公共支出所体现的福利水平显得尤为重要。通过分析政府在居家养 老服务公共支出的构成、来源和规模，可以发现在居家养老服务资金的发展上，政府公共支出的来源复杂、缺乏统筹规划和福 利水平较低，进而提出应当健全居家养老相关立法、进一步加大政府公共支出、逐渐形成政府公共支出的规范性和制度化以 及积极引导居家养老服务资金社会化等建议。 [关键词]居家养老服务；政府公共支出；资金发展 [中图分类号]F840．67 [文献标识码]A [作者简介]张歌，女，复旦大学经济学院博士生，河南大学哲学与公共管理学院讲师，主要研究方向为老年经济学、社会保障。 [基金项目】国家自然科学基金项目的阶段性成果。(项目编号 上海市在1979年就进入了老龄化社会，老年人口基数大，占比高，期望寿命长，高龄化程度严重。随着 20世纪70年代实行的计划生育政策效果凸显，家庭规模逐渐缩小所带来的养老问题日益紧迫。上海自 2000年开展居家养老服务试点以来，政府的市、区县和街道三级机构的财政支出为居家养老服务的推广提 供了有力的资金支持，建立了社区老年日间照料中心、老人助餐点和助老服务社等居家养老服务机构，截至 务补贴中公共支出总量达到16．6亿元。①虽然上海开展居家养老服务已有十几年，但是以政府资金投入为 主的公共支出并未形成有效的制度，伴随着2013年上海市新增老年人口中的80％以上将为独生子女父母， 上海人口老龄化呈现出独生子女父母老龄化的新趋势，②社会养老服务问题将日益尖锐。文章以政府公共 支出的视角来探索研究居家养老服务资金可持续发展的模式。 一、政府在居家养老服务公共支出的现状 2000年上海市开始居家养老试点，2001年上海市民政局下发《关于全面开展居家养老服务的意见》的 作纳入政府的实事项目，统筹各级财政、民政等职能部门，协调市、区县和街道三级政府部门的财政资金支 务补贴的人数12．60万人；社区老年人助餐服务点有492个，受益人数5．40万人。④ (一)政府公共支出构成 上海居家养老服务的政府公共支出主要有两种，一种是对社区居家养老服务设施建设的支出，主要用于 社区老年日间照料中心、老人助餐点和助老服务社的建设费用和运营费用；另一种是对居家养老服务使用者 的补贴支出。此项支出基于经济调查，主要针对上海市低收入的各年龄段的失能老人或其他有特殊贡献的 108 老人进行服务补贴，通过政府购买形式向补贴老人提供服务券，增加老人社会福利。 (二)政府公共支出来源 政府对社区居家养老服务的公共支出主要来源于市、区县和街道三级财政资金，市、区县的福利彩票公 益金，市、区县促进就业专项资金，市外来从业人员技能培训资金和一些服务收费。 (三)政府公共支出规模 1．对社区居家养老服务设施建设的支出规模 政府对社区居家养老服务设施建设的公共支出主要用于建设费用和运营费用，见表1。其中建设费用 以居家养老服务机构开办费的补贴形式出现，补贴比例大约在50％一100％。④运营费用主要支付居家养老 服务工作人员的培训费、薪酬及日常的办公管理费用。以2012年社区老年日间服务机构313个、老人助餐 服务点492个、助老服务社231个、上海社区居家养老工作人员3．2万人粗略计算，大约政府在居家养老服 务设施建设上的公共支出规模总计为9．64亿元。⑨ 裹1社区居家养老服务设施建设的公共支出规模 支出项目 支出种类 支出规模 投资额31—60万元项目，补贴15万元／个 日间照料中心开办费 投资额61—100万元项目，补贴30万；rr／个