药学士重点.docVIP

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药学士重点

细胞的基本功能: 被动转运的特点是物质作顺浓度梯度或电位梯度跨膜转运,不需要细胞消耗能量。包括单纯扩散(如O2、CO2等气体跨膜转运)和易化扩散。 原发性主动转运,如,钠-钾汞,简称钠汞,可以分解ATP释放能量,逆浓度差转运Na+和K+。 神经细胞静息电位主要是由细胞内K+外流形成。 极化状态表现为膜外带正电,膜内带负电。 动作电位是细胞兴奋的标志。其特点包括:具有“全或无”现象;不衰减性传导;相继产生的动作电位不发生重合(或总和)。 动作电位除极相主要是由Na+快速大量内流形成,下降支复极相主要由细胞内K+快速外流形成。 轴突末梢释放乙酰胆碱,引起终极版膜以Na+内流为主的电位变化即终极版电位。 乙酰胆碱可被终极版膜上的胆碱酯酶迅速水解破坏,失去活性。 血液: 正常成人血量相当于体重的7%-8%。 红细胞的主要生理功能是运输O2和CO2。 正常成人的白细胞数目为(4-10)X(十的九次方)/L。 中性粒细胞的主要功能是吞噬外来病原微生物、异物和机体本身的坏死组织。 嗜酸性粒细胞的主要功能是限制嗜酸性粒细胞在速发型变态反应中的作用。 淋巴细胞功能是参与特异性免疫。 正常情况下,血管内血液不会发生凝血的原因包括:血管内膜光滑;血流速度快;正常血液中含有抗凝血物质;体内含有纤维蛋白溶解系统。 循环: 心肌兴奋性的特点是有效不应期特别长,所以心肌不会产生强直收缩。 窦房结细胞动作电位4期主要是由于3期复极末期K+外流随时间经行性衰减,而Na+内流增加,产生缓慢自动除极。 心室肌细胞动作电位0期主要是由于大量Na+迅速内流形成;2期平台主要是由于Ga+缓慢内流和K+外流形成。 心动周期长短与心率呈反变关系。 快速射血期心室内压超过主动脉压,血液顺压力梯度向主动脉方向流动,主动脉瓣被打开。 影响心排血量的因素包括:心室舒张末期血流充盈量;大动脉血压;心肌收缩能力;心率。 心交感神经节后神经纤维末梢释放的递质为去甲肾上腺素。心迷走神经节后纤维末梢释放的递质为乙酰胆碱。 交感缩血管纤维节后神经纤维末梢释放去甲肾上腺素。 肾上腺素可与a和B两类肾上腺素能受体结合,去甲肾上腺素主要与血管平滑肌上a肾上腺素能受体结合。 最重要是颈动脉窦和主动脉弓压力感受性放射,又称为减压反射。该反射属于负反馈调节。 呼吸: 外呼吸包括肺通气和肺换气。 肺通气的原动力是呼吸运动。 平静呼吸时,吸气过程是主动,呼气过程是被动的。 吸气时,肺内压低于大气压时外界空气进入肺泡,呼气时肺内压高于大气压,气体排出肺。 吸气末和呼气末肺内压等于大气压。 胸腹腔负压吸气时负压更负。其生理作用是维持肺泡扩张,有利于肺通气和肺换气;有利于胸腔大静脉中血液和淋巴液的回流。 肺活量=补吸气量+潮气量+补呼气量。 时间肺活量正常成年人一般第1秒呼出其肺活量的83%。 肺泡通气量是反映肺通气效率的重要指标。 经肺换气后,静脉血变成动脉血。 消化: 胃液的重要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液、内因子、碳酸氢盐和水。 盐酸由胃腺的壁细胞分泌,有利于小肠对铁、钙吸收。 胃的运动主要有:容受性舒张;蠕动;紧张性收缩;移行性复合运动。 胰蛋白酶原被肠液中的肠致活酶激活为胰蛋白酶。 胰液是消化液中最重要的一种消化液。 消化和呼吸的主要部位在小肠。 胆汁的作用主要是胆盐的作用,主要功能是促使脂肪的消化和吸收。 分节运动是小肠特有的运动形式,有利于消化和吸收。 体温及调节: 生理学上所说的体温一般是指机体深部的平均温度,临床上常用腋窝、口腔和直肠的温度代表体温。 机体在安静时只要产热器官是内脏器官。 劳动或运动的时的主要产热器官是肌肉。 增加衣着就是通过减少对流散热达到保暖御寒作用。 当坏境温度等于或超过机体皮肤温度时,唯一的散热方式是蒸发散热。 临床上,给高热患者采用乙醇擦浴,通过乙醇蒸发散热起降温作用。 尿的生成和排泄: 血浆中的水和小分子溶质滤入肾小囊囊腔形成尿液,此过程称为肾小球滤过。 肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),是肾小球滤过的动力。 在肾盂或输尿管结石引起的输尿管阻塞时,囊内压显著升高,引起有效滤过压降低,尿量减少。 血浆胶体渗透压降低,有效滤过压升高,肾小球滤过率增加而引起尿量增多。 原尿流经近端小管,滤液中约67%的Na+、CI-、K+、和H2O,85%的HCO3-,全部葡萄糖和氨基酸被重吸收。 调节血管升压素释放的主要因素是血浆晶体渗透压,促进远曲小管和集合管上皮细胞对水的重吸收,使尿量减少。 小管液溶质度增加,渗透压增大,将妨碍肾小管对水的重吸收,引起尿量增多。例如糖尿病患者出现的多尿;临床上给病人使用肾小球滤过而不是被肾小管重吸收的物质,如甘露醇。 神经: 动作电位沿着神经轴突传到神经末梢,引起突触前膜兴奋,细胞外Ca2+内流诱发神经递质释放到突触间

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