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促红细胞生成素对干细胞作用的研究进展.pdf
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促红细胞生成素对干细胞作用的研究进展
刘 燕李法琦(重庆医科大学附属第一医院老年病科,重庆400016)
[关键词]促红细胞生成素;干细胞;干预研究
[中图分类号]R55[文献标识码】A
促红细胞生成素(EPO)是一类唾液酸糖蛋白激素,属于细隆翻译而成的,与天然的EPO有相似的氨基酸序列,并具有更
胞因子家族,主要由肾脏分泌。Bonsdorff和Jalvisto手1948年符合临床应用的药理学特点。EPOR在不同组织的中的功能区
并不一致,但都有信号转导蛋白的作用。胞浆区含有boxl和
首次检测出血浆中存在的EPO,并将其由Hemopoietine命名为
EPO…。1950~1955年之间,首次确定EPO与红细胞的生成box2区,是促进细胞有丝分裂和诱导酪氨酸磷酸化的必须结构
有关。1977年首次从一个病人的尿中纯化出EPO【2]。1985年域,跨膜区是酪氨酸激酶家族的结合区,胞外区含有保守的
首次克隆出EPO并于1986年开始用于临床疾病的治疗。以往
认为EPO与其受体EPOR特异结合刺激骨髓造血,因而在临床
EPO与其结合通过发生一系列级联反应而发挥作用。
上广泛用于各种贫血的治疗,如:慢性肾衰竭贫血、癌性贫血、
艾滋病伴发贫血、遗传性镰刀型细胞贫血、遗传性B.地中海贫 2 EPO的产生及调节
血、骨髓异常增生综合征贫血、自身免疫性贫血和早产儿贫血, EPO在胚胎早期由肝脏合成,以后慢慢转移至肾,出生以
及手术用血的辅助治疗。近年发现EPOR在全身大多数组织后90%由肾的间质细胞分泌。此外,也有少量EPO由其他组
都有分布,自1985年人们应用基因重组技术成功研制出重组织细胞产生,例如巨噬细胞、星型胶质细胞等口1。作为药用的
人EPO(rhEPO)以来,国内外研究证实rhEPO通过与EPOR结
EPO早期从尿中提取,目前许多国家已经克隆出EPO基因,并
合而发挥促进造血以外的多种生物学作用。
1 EPO及其受体的分子结构及其生物学特性 同物种的个体内并不是一个稳定的值,会随着不同的刺激因素
EPO的分子量约为34kD,由约165个氨基酸组成,含糖量而发生变化,研究发现感应低氧基因的表达对EPO基因的表
很高,主要是经唾液酸糖基化。编码EPO的基因主要位于第7 达至关重要¨,8J,缺氧诱导核因子通过蛋白合成结合至人EPO
号染色体长臂22区,编码193个氨基酸组成的蛋白,是有活性
EPO的前体,经剪切掉27个氨基酸和唾液酸糖基化及移除末
端氨基酸才能发挥其生物学作用。EPO根据糖基化的程度可
以分为两类,一类是ot型,含31%的碳水化合物,另一类是B mRNA表达明
4497处理6h后,肾分析发现,HIF介导的EPO
型,含24%的碳水化合物,两类EPO的基本生理作用和抗原性显上调,且HIF-2a在成纤维细胞,内皮细胞,肾小球上皮细胞
相似。EPOR分布于全身多个组织,目前发现在红细胞、内皮细
胞、神经细胞、肿瘤细胞、心肌细胞等细胞均有其受体表达¨1。
EPOR是造血因子家族成员之一,其编码基因位于19号染色
到游离的小鼠肾中,可诱导EPO的增加。若是在灌注液中加
体,分子量约55
kD,由508个氨基酸残基组成,分为胞外区、跨入腺苷拮抗剂或是腺苷脱氨酶,EPO的合成量显著减少。Na-
膜区、胞质区三个部分。EPO及EPO受体的结构决定了它们
的生物学功能。EPO促进造血的功能与它的其他功能所需剂
量不同,用于造血功能所需剂量较小,而其他功能所需剂量较
大。大剂量EPO也能作用于造血系统,可引起红细胞增多、血
黏滞度增高,导致高血压、血栓形成等并发症。因此临床应用
的EPO必须经过修饰使其主要与临床所需保护组织的受体相 EPO
mRNA的表达水平。即使将细胞暴露在缺
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