腹主动脉瘤田静医学课件.ppt

Company Logo 腹主动脉瘤的临床护理 主讲人：田静 内 容 概述 1 病因与预防 2 临床表现与入院护理 3 手术方式与围手术期护理 4 什么是腹主动脉瘤？ 腹主动脉的局限性扩张 直径超过正常的1.5倍 本质：管壁薄弱 危害：破裂致死率80% 动脉硬化 感染 炎性 先天因素 病 因 主要与以下因素有关： 健康饮食 控制“富贵”病 运动锻炼 及时有效控制感染 治疗自身免疫病 婚前调查 定期健康体检 预防AAA发生： 临床表现 无不适 腹部搏动性包块 疼痛 腹部脏器 压迫症状 胃肠道——消化不良、便秘 输尿管——尿路梗阻 椎骨——骨质破坏 瘤体破裂 4cm 随访 1次/年 4-5cm 随访 1次/半年 ≧5cm 手术 手术 急诊手术 保持有效静脉通路 辅助检查 CTA 2 超声 1 DSA 4 MRA 3 1 2 3 4 2 入院护理 无不适 疼痛 腹部脏器 压迫症状 瘤体破裂 疾病宣教 心理疏导 饮食指导 严格戒烟 监控血压、心率 避免外伤 避免腹内压过大 护理常规同左； 同时，根据症状进 行专业化护理： 胃肠道症状 泌尿系症状 骨骼症状 等等 严格制动 监控血压、心率； 积极术前准备 保持有效静脉通路 严格制动 监控血压、 心率； 积极术前 准备 手术方式 传统外科手术 人工血管置换术 腔内技术 腹主动脉瘤腔内修复术 手术方式及术前护理