脊神经解剖图医学课件.ppt

* * * * * * * * * * * 1）胫神经 tibial nerve (L4～S3) 沿腘窝中线下降，后在小腿比目鱼肌深面伴胫后动脉下行，入内踝后方的踝管，至管的下端分为足底内侧、外侧神经。 胫神经发支支配小腿后肌群及小腿后面的皮肤。 足底神经分布于足底肌和皮肤。 运动障碍：足不能跖屈、不能屈趾和足内翻。 足畸形：由于小腿前、外肌群的牵拉，足呈背屈外翻状态，出现“钩状足”。 感觉障碍：小腿后面及足底感觉迟钝或丧失。 胫神经损伤可致： 2）腓总神经 common peroneal nerve (L4～S2) 沿腘窝外上界行，绕腓骨颈外侧，穿腓骨长肌起始部后分为： （1）腓浅神经 于腓骨长、短肌之间下行，并支配此两肌。 其本干于小腿中、下1/3交界处浅出，分布于小腿前外侧、足背及第2-5趾背面的皮肤。 （2）腓深神经 伴胫前动脉下行，发支支配小腿前肌群。 伴足背动脉至足背，分支支配足背肌。末支分布于第1～2趾相对缘皮肤。 腓骨颈骨折时易损伤腓总神经。 ①运动障碍：足不能背屈，足下垂、内翻，不能伸趾，走路时，呈“跨阈步态”。 ②足畸形：“马蹄内翻足” ③感觉障碍：小腿外侧、足背及趾背皮肤感觉迟钝或消失。 小 结 颈丛皮神经的麻醉阻滞点, 膈神经的功能 臂丛的主要分支及分布 胸神经前支的节段性分布 腰丛、骶丛的主要分