病历差个字,100万赔偿没了!理赔员提示您:病历一定要这样写!.docVIP

病历差个字,100万赔偿没了!理赔员提示您:病历一定要这样写!.doc

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病历差个字,100万赔偿没了!理赔员提示您:病历一定要这样写!

病历差个字,100万赔偿没了!理赔员提示您:病历一定要这样写!      病历差个字,100万赔偿没了!   由于病人对描述病情不够重视,在医保、商业保险报销时常常出现问题。经常有报道称,病历差个字,十几万、甚至百万赔偿没了。不少医生反映称,为改病历有人下跪,有人砸了医院门!      理赔员提醒您   病历不仅记录病人的就诊情况,也是一种法律文书。有商业保险的小伙伴注意啦!一旦去医院,商业保险就会派上用场,理赔员提示您,填写病历一定要注意这些:   ??我有商业保险;   ?由意外造成的,一定要医生将意外事由写进病历本;   ?请医生注意措辞,尽量不要写上下列词语:先天的,原生的,N年前的,旧病复发……   ??千万不要写被别人致伤,由第三方造成的必须由第三方赔偿;   ??一定要去公立医院,最好二级以上,这个很重要,私人诊所是没办法报销的;   ??医院给的一切资料是保险公司理赔部判定理赔与否的重要依据,请谨慎填写和保存;   ??无论出现什么意外,请务必第一时间联系你的保险代理人,以便第一时间确定报案和治疗注意要点。   所以务必告诉这几点,这样病历写得清楚,理赔就更容易啦!   身故赔付一般需要如下资料   在身故赔付上,病历并不是理赔的必要证据。寿险保单,一般在保险合同中均有理赔提示书。提示书会告知您准备以下资料:   有效保险合同;   被保险人死亡证明;   受益人身份证明、银行账号;   理赔申请书。   不过,在医疗险或疾病险理赔中,病历的作用就大了。若出现错误,会影响理赔决定。   病历若出现书写错误,按照《病历书写基本规范》修改即可,大动干戈,绝无需要。病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。   申请理赔需准备什么?   出了院,想去保险公司理赔,到底需要整理什么资料?   理赔申请表;   就诊病历;   就医费用清单。   提示:如果隐瞒了事实,理赔员从就医费用清单和病历上判断不一致时,理赔的过程就会加长,甚至拒赔。所以不是保险公司不赔,而是没有提供合理清楚的证明! 保险理赔难?那是因为你不了解这点!     买了一份保险,最关键的是什么?当然是理赔,经常有一些宝妈来问“我买了一份XX险,如果我出了XX事故,这保险能不能赔?”   其实,只要对“近因原则”有所了解,大部分这类问题你都能自己搞定。俗话说“授人以鱼,不如授之以渔”,为了让大家都能变身保险专家,今天我就来介绍一下“近因原则”。   “近因”是造成损失的最直接的、起主导作用的原因。只有近因属于保险责任范围内时,保险公司才需要承担保险责任。   由于在实践中,近因的判定远比想象中复杂~   (1)如果损失只由一个原因造成,显然它就是近因,那么问题的关键就在于,它属不属于你的保险合同规定的保险风险。      (2)如果损失由多个同时发生的原因造成,没有先后顺序,且都对损失起决定性作用,那么它们都是近因。   所以,如果它们都属于保险风险,那么保险公司应该赔偿;反之,则要看具体情况(看原因是否容易分解)。      (3)如果损失由多个连续发生的原因造成,归根结底,近因是前因。   所以,无论众多原因中是不是有除外风险,重点依旧在于前因属不属于保险风险。      (4)如果损失由多个间断发生的原因造成,那么事故的近因肯定是那个“插足”的新原因,能不能赔就要看新原因自身是否属于保险风险。      关于近因原则,大家一定要了解清楚,今后再碰到类似问题,大家可以试着自己解决~   最后再提醒大家一下,目前之所以很多人觉得理赔难,很大一部分原因是自己投保前没有看清楚条款,连保什么都不明白,怎么去理赔呀?所以理赔前,首先要判断造成损失的近因,然后再去核对你的保险合同的保障范围。   综合自你保保病了ingbaobei520、网络等   网贷投资你中过雷吗?如何挑选适合自己的P2P网贷平台?财姐为你专业评测理财平台,赶紧关注财姐社区吧。 ?

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