睡眠觉醒节律与梦.ppt

睡 眠 觉 醒 节 律与 梦 刘昊宇，徐海明，黄伟，罗星宇，朱志超，睢鑫源 动作电位是脑内唯一可以快速远距离 传递的信号。 神经元相互结合成电网络， 同时也可按某种节律同步放电。 脑内的这些神经元之间的 电位及其相互作用影响着我们 的睡眠与梦。 我们一生中1/3的时间将在睡眠中度过 睡眠的大部分时间都被浅睡或梦境占据 通常在整个夜晚，只有不足30分钟是真正的深睡眠 事实上，我们在所谓清醒的日间也很少有真正清醒、没有做白日梦或注意力分散的时候 睡眠与觉醒 睡眠－觉醒周期是一种昼夜节律 睡眠过程呈现慢波睡眠和快速眼动睡眠的周期性交替 睡眠的生物学意义 睡眠－觉醒节律的机制-中枢的主动活动 概述 睡眠与觉醒：两种不同的功能状态 觉醒状态：与环境有主动感觉运动联系，产生复杂适应行为 睡眠状态：联系减弱或消失，伴有躯体和植物性功能变化 睡眠与觉醒是以自然昼夜为周期的生理活动 人类对睡眠的认识 两种睡眠时相,特别是快动眼睡眠的发现 睡眠/觉醒周期与昼夜节律Ⅰ 约日节律/昼夜节律(circadian rhythm) 与24小时自然昼夜交替大致同步 人一生中的睡眠觉醒周期 始于出生时,随年龄增长而变化: 新生儿一昼夜多个周期(60~90 min) 儿童两个周期(午睡与夜间睡眠) 成年人一个周期(与昼夜交替大致同步) 睡眠/觉醒与昼夜节律Ⅱ 睡眠觉醒周期由身体内部的生物钟决定 曾经的推测-由昼夜节律决定的被动反应 如今的认识- 与外界环境‘隔离’(隔绝昼夜,温度,真实的时间变化)的受试者: 睡眠觉醒周期依然存在,但延长至25小时而非24小时 与体温变化的相应关系出现分离 睡眠/觉醒与昼夜节律Ⅱ 睡眠觉醒周期由身体内部的生物钟决定 －睡眠觉醒周期的节律是独立于外界,并与其他生理节律无依从关系的内部节律 －脑内内在的节律-生物钟,在正常情况下接受自然界的明暗变化信息,并将内在节律与自然界昼夜节律同步起来 睡眠的脑电图分为1、2、3、4阶段，成为公认的分期 整夜中睡眠脑电图各阶段的持续时间及其转化规律 睡眠开始后，脑电图变化为阶段1?2?3?4，约需30 – 45 min ，然后返回，4?3?2?1，此时的阶段1是首次开始出现的快速眼动睡眠(REM)，该时相持续10 – 20 min，再顺序进入阶段4。一夜中循环4 – 5次。越近早晨，最大睡眠深度?，不能到阶段4。 慢波睡眠和快速眼动睡眠-I 慢波睡眠（SWS）： 首次出现的阶段1及阶段2、3、4均属慢波睡眠或同步化睡眠 功能特征：循环、呼吸、交感神经等系统活动随睡眠加深而降低，且相当稳定；肌张力明显下降但保持一定肌紧张，平均20min调整睡眠姿势一次 慢波睡眠和快速眼动睡眠-IIb 快速眼动睡眠(REM)： 除入睡后第一次出现的阶段1外，再出现的阶段1均为REM 功能特征：此期颈后肌、四肢抗重力肌几乎消失，交感活动广泛抑制，心率、心输出量?，血压?，下丘脑体温调节功能??或丧失，内稳态低下是此阶段的显著特征；似乎睡眠进一步加深，但与脑电变化不一致，故也称异相睡眠 其它特征：控制眼运动、听小骨位移和呼吸的肌肉保持张力。眼球快速 扫视，叠加在缓慢眼动的背景上；并呈现位相性中耳肌活动、呼吸急促而不规则、血压?、心率?、四肢肌肉抽动等。 慢波睡眠和快速眼动睡眠-IIIb REM期间唤醒，74%-95%正在做梦；SWS期间唤醒，0%-51%做梦。上述现象可能与梦境有关 觉醒状态只能进入SWS；SWS或REM均可直接觉醒，但REM自动觉醒可能性更大(似乎是最浅的睡眠)；但REM期环境刺激唤醒阈显著提高(此角度又是最深的睡眠)。哪一种睡眠更深?－在REM睡眠,睡眠深度不能只用一种参数说明 慢波睡眠和快速眼动睡眠-IV 快速眼动睡眠期位相性运动由脑区神经元活动触发 从脑干可记录到位相性电发放，脑桥背部?面神经核、前庭神经核、三叉神经核?动眼神经核、外侧膝状体?视、听皮层，称为桥－膝－枕峰(PGO)。REM睡眠期间眼动首次诱发与PGO峰对应 慢波睡眠和快速眼动睡眠-IV 两种睡眠状态的周期性交替: 一夜中慢波睡眠与REM睡眠周期性交替4-6次,每一周期约90-120min 两次REM睡眠间的时间间隔渐短,但每次的REM睡眠持续时间渐增加 青年人,REM睡眠占总睡眠的20-25% 慢波睡眠的较深时期(阶段3、4)主要在睡眠的前半段,较浅的睡眠时期和REM睡眠主要在睡眠时间的后半,故清晨人易醒来. 睡眠的生物学意义-Ia 不同种属和不同发育阶段动物睡眠需求不同 SWS存在于所有哺乳类、鸟类和部分爬行动物，两栖类和鱼类无；REM首先出现在鸟类，仅见于孵化后很短时间，占总睡眠时间1%；成年哺乳动物则占20~30% 睡眠的生物学意义-Ib 不同种属和不同发育阶段动物睡