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产 前 检 查;课堂学习目标;提出问题;我们通常说的围生期是指哪个阶段?;什麽时候开始检查?多久检查一次?;怎样计算预产期?;孕妇正常体重和血压范围?;产科检查包括那些内容?; 腹部检查
孕妇排尿后仰卧于检查床上,头部稍
垫高,露出腹部,双腿略屈曲稍分开,
使腹肌放松。检查者站在孕妇右侧进行
检查。; l)视诊 注意腹形及大小,腹部有无妊娠纹、手术疤痕及水肿等。腹部过大、宫底过高者,应想到双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多的可能。;宫高测量法;测量腹围法;;;四部触诊每一步的手法和检查内容?;四部触诊每一步的手法和检查内容?;四部触诊每一步的手法和检查内容?;四部触诊每一步的手法和检查内容?;怎样听胎心音?正常值?;(1)骨盆外测量常用哪几条经线?正常值?;髂棘间径;髂嵴间径;粗隆间径;骶耻外径;坐骨结节间径;出口后矢状径;耻骨弓??度; 1、髂棘间径:测两髂前上棘外缘间的距离 23—26cm
2、髂嵴间径:测两髂嵴外缘间最宽的距离 25—28cm
3、骶耻外径:测第五腰椎嵴突下凹陷到耻骨联合上缘中点的距离 18—20cm
4、坐骨结节间径:测两坐骨结节前端内缘之间的距离 8.5—9.5cm ;产科检查-骨盆测量; 1)对角径:为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5~13cm。若中指尖触不到骶岬上缘,表示对角径12.5cm。;对角径值减去1.5-2cm为真结合径,为骨盆入口前后径的长度,正常值为11cm。; 2)坐骨棘间径 测量两坐骨棘间的距离,正常值约为10cm。测量方法是一手食、中指放入阴道内,分别触及两侧坐骨棘,估计其间的距离。; 3)坐骨切迹宽度:代表中骨盆后矢状径,其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度。将阴道内的食指置于韧带上移动。若能容纳3横指(约5.5~6cm)为正常,否则属中骨盆狭窄。;思考题;思考题;思考题
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