2010ADA-EASD更新4.23.pptVIP

2010ADA/EASD内容 中国人民解放军301医院 母义明教授 ;主要内容;;空腹血糖增高增加肿瘤风险;肥胖与癌症：欧洲癌症和营养前瞻性研究（EPIC）;肥胖与癌症：欧洲癌症和营养前瞻性研究（EPIC）;胰岛素对各种肿瘤的影响不一，研究结果也不一。 各种胰岛素与肿瘤发生风险的关系的比较研究至少应平衡掉所有这些已知因素，这几乎是不可能的;Stuart J Pocock, Liam Smeeth. Insulin glargine and malignancy: an unwarranted alarm. published online July 20, 2009 DOI:10.1016/S0140-6736(09)61307-6;甘精胰岛素的代谢;体外研究中甘精胰岛素代谢产物比内源性人胰岛素的促生长活性低;甘精胰岛素的代谢产物M1,M2 与胰岛素致细胞增殖作用类似;体外研究：在乳腺癌细胞中，甘精胰岛素与人胰岛素促增殖作用类似;小 结;瑞典研究的后续结果;台湾的回顾性研究：甘精不增加肿瘤风险 ;FDA对来得时?与癌症问题的更新;评估的研究;对医务人员和患者的建议;小 结;主要内容;The Latest Topics on Patients Treatments -What should we do to “Treat to Target”? ;哪种口服药在预防心梗方面最有效？;Nissen教授的两篇文献： 格列酮类与心血管风险;Nissen教授的两篇文献： 格列酮类与心血管风险;血糖控制相同水平的情况下， SU与吡格列酮在心血管事件方面没有区别;哪种口服药对于亚洲人群更有效？SU！;与其他SU相比，格列美脲心血管事件及死亡率更低  （单药或联合Met）; 联合双胍治疗：与诺和龙、格列齐特、格列苯脲相比，格列美脲年死亡率最低;与其他SU相比，格列美脲低血糖风险较低 (单药);与其他SU相比，格列美脲低血糖风险较低 (单药);小结;Combination Therapies for T2DM -Are We There Yet?;患者的依从性越高，A1C降得越低;依从性欠佳的最重要原因是：遗忘！ 患者依从性与服药次数成反比！;依从性欠佳的最重要原因是：遗忘！ 患者依从性与服药次数成反比！;亚莫利-Met 3期研究;两组间A1C下降没有差异;QD组不良事件数较少，但没统计学差异;两组体重和腰围均有所下降;QD组的依从性??显优于BID组;小结;Rising to the Challenge: are incretin-based therapies a potential replacement for SUs? 潜在的挑战：肠促胰岛素类药物是SU的潜在替代品吗？;英国NICE指南;英国NICE指南;英国NICE指南;DPP4与SUs比较 ;OADs 和亚莫利;总结;