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第四十八章 影响免疫功能的药物 ;教学要求
了解免疫抑制药环孢素、肾上腺皮质激素类、抗代谢药、烷化剂、霉酚酸酯等和免疫增强药左旋咪唑、白细胞介素－2、干扰素、转移因子、胸腺素的作用原理及适应证。;第一节 免疫应答和免疫病理反应 ;二、免疫病理反应
正常的免疫应答反应在抗感染、抗肿瘤及抗器官移植排斥方面具有重要意义。但当机体免疫功能异常时，可出现免疫病理反应，包括变态反应（过敏反应）、自身免疫性疾病、免疫缺陷病和免疫增殖病等，表现为机体的免疫功能低下或免疫功能过度增强，严重时可导致机体死亡。 ;第二节 免疫抑制剂 ; 环孢素（cyclosporin A）
1. 药理作用：
选择性地作用于T淋巴细胞活化
抑制T细胞介导的细胞免疫；
对B细胞和巨噬细胞抑制弱；
干扰INF-γ的产生；;肾上腺皮质激素
多环节抑制体液免疫和细胞免疫 ;第二节 免疫增强剂; 干扰素（interferon, IFN）
1. 广谱抗病毒
2. 抑制细胞增殖?
3.小剂量增强细胞和体液免疫，大剂量则抑制
4. 抑制肿瘤细胞生长或通过免疫调节发挥抗肿瘤作用
5.常见不良反应：发热、WBC 减少 ; 白细胞介素
IL-2（T cell growth factor, TCGF）
1. TH细胞产生，调控TS、TC细胞增殖分化，促进B
细胞NK细胞、抗体依赖性杀伤细胞和淋巴因子激
活的杀伤细胞的增殖分化。
2. 抗恶性肿瘤、免疫缺陷和自身免疫性疾病的治疗
和诊断。;左旋咪唑
促进免疫低下者产生抗体，增强细胞免疫
机制与提高cGMP，降低cAMP有关。
主要用于免疫功能低下者
肺癌、鳞癌的辅助治疗
自身免疫性疾病。; 转移因子（transfer factor, TF）
将供体细胞免疫信息转移给受者的淋巴细胞——转化, 增殖 、分化为致敏淋巴细胞——获得供体的免疫力。
用于原发性或继发性细胞免疫缺陷的补充治疗和慢性感染、麻风及恶性肿瘤等; 胸腺素（thymosin）
1、诱导淋巴干细胞转变为T细胞——分化成熟为各亚型群的T细胞
2. 主???用于细胞免疫缺陷疾病、某些自身免疫性疾病和晚期肿瘤。
;考试顺利！
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