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超早期脑梗塞的CT影像表现及诊断
超早期脑梗塞的CT影像诊断对于广大基层医院还是非常有意义的,理论大家知道,实际看看典型图片,共同学习。
分类 :◆缺血性(动脉闭塞性脑梗死、腔隙性)◆出血性病理 :◆细胞毒性水肿 ◆血管源性水肿 ◆脑组织缺血坏死
临床 :◆突然发病 ◆感觉和/或运动障碍
动脉闭塞性脑梗死超早期<24小时,50~60%正常,40-50%可发现异常,表现:1、致密动脉征:为大脑中动脉、颈内动脉、椎动脉或其他大动脉密度增高,CT值77~89Hu( 42~53Hu ),或大脑中动脉点征;2、岛带征:岛带(岛叶皮质、最外囊、屏状核)灰白质界面消失 ;3、豆状核轮廓模糊或密度减低;4、脑回肿胀、脑沟变浅等。
致密动脉征:表现为与对侧相比大脑中动脉的第1到2段密度增加或大脑其他动脉的密度增加。右侧大脑中动脉可见高密度影:
同一病例,11天后的检查:
再来一个大脑中动脉致密征:
三天后复查证实:
豆状核轮廓模糊或密度减低:
24小时复查颅脑CT所见证实:
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