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 急性胰腺炎病人的护理  南华大学护理学院 赵琼兰 教学目标 1.掌握急性胰腺炎的临床表现与护理 2.熟悉急性胰腺炎的病因与治疗 3.了解急性胰腺炎分类 一、定义及分类 二、病因 三、临床表现 四、辅助检查 五、治疗 六、护理 主要内容 病 例 叶某，男，23岁，聚餐后左中上腹部持续性钝痛，反复恶心、呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛不减轻。无腹泻。检查：T36℃，P80次/分，R18次/分，Bp100/70mmHg，左中上腹压痛。血清淀粉酶5000 U/L（Somogyi法）。临床诊断：急性胰腺炎。 如何对急性胰腺炎患者实施护理呢？ （一）护理评估 （二）护理诊断 （三）护理目标 （四）护理措施 （五）护理评价 （一）护理评估 2.身体状况 局部： 腹痛的性质、程度、时间及部位 呕吐的次数、呕吐物色、质、量 有无腹膜刺激征 （一）护理评估 2.身体状况 全身：生命体征、意识、皮肤黏膜色泽、尿量 （一）护理评估 3.辅助检查 腹部B超 血、尿淀粉酶值、水电解质情况 诊断界限 6 12 24 48 1w h 1w 2w 血AMS（3-5d） 尿AMS（7-14d） 胆源性 （一）护理评估 4.心理和社会支持状况 对疾病的了解程度 有无不良情绪 社会支持状况 （一）护理评估 （二）护理诊断 （三）护理目标 （四）护理措施 （五）护理评价