截肢病人护理查房讲解课件.pptVIP

截肢患者术后的护理查房;病情介绍;右小腿中段以远清创，血管，神经，肌腱探查修复，内侧楔骨，第3跖骨骨折切开复位内固定，皮肤撕脱原位回植，右足、右小腿VSD负压引流术，术中输注去白悬浮红细胞6个单位，补液约2300ml，尿量550ml ，失血量约1000ml。 术毕生命体征36 .0℃，HR 8 0次/min，R 21次/min，BP 86/57mm Hg，予心电监护，低流量吸氧，留置尿管，VSD负压引流管，补液，抗炎及对症治疗。;病例讨论;术后护理;2 疼痛的护理 患者术后回病房疼痛依然存在，我们采取术后留置硬膜外镇痛泵止痛，根据患者疼痛程度调节给药量，达到有效镇痛作用，术后48 h后拔出镇痛泵后，患者出现轻微疼痛，通过松弛疗法，精神安慰和心理疏导，转移患者注意力，以减轻疼痛。 ;3 伤口护理 术后注意观察患肢渗血情况，保持引流通畅，避免引流管折叠、扭曲、堵塞，注意引流液的色、质、量，并详细记录。检查切口愈合情况，注意观察残端有无血肿，皮肤色泽及温度的变化。;做好皮肤护理 主要是保持皮肤清洁干燥，避免潮湿，摩擦及排泄物的刺激，床铺应保持平整清洁，干燥，且厚薄适度，出汗时应擦洗干净，不可使用破损的便器，使用时不可硬拉硬塞,勤翻身拍背。;4 饮食护理 给予营养丰富易于消化的饮食，患者先进流质饮食，术后第三天开始鼓励患者进普食。多食鱼、肉、蛋、蔬菜水果等高蛋白、高维生素等增加抵抗力和组织