颈前路护理查房讲解课件教学教程.pptVIP

护理查房;查房目的;病例：;;护理问题与诊断;P6:潜在并发症: 1、颈部血肿2、植骨块脱落（呼吸困难） 3、喉返神经、喉上神经损伤4、坠积性肺炎5、切口感染6、泌尿系感染及压疮7.肌肉僵硬及萎缩 P7:营养需要量低于机体需要量 P8:焦虑恐惧 P9:知识缺乏;护理措施;体位护理： 绝对仰卧位，严格限制颈部活动，避免颈部过伸活动、过早起床，头两侧置沙袋。若需翻身，宜呈“板状”翻身或“一字形”翻身。让病人了解颈椎骨折发生错位的危险性，取得病人的配合，使其头部不随意转动。 ＞;疼痛护理： 指导患者自我放松减轻疼痛的方法，必要时遵医嘱应用止痛剂，但因注意止痛剂的副作用及对病情的掩盖作用。 ＞;皮肤护理;P8:焦虑恐惧;疼痛;预防并发症;（二）呼吸困难 病人气急烦躁，颈部压迫感、呼吸费力、心率加速、口唇紫绀，血氧饱和度低于95%等。 处理：即加大氧流量，吸痰或行气管插管必要时气管切开。（故术前床头要备气管切开包、氧气筒、人工呼吸气囊、吸引器及心电监护仪等